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Dieta rica em fibras para artrite


Artrite e nutrição: mais fibra

Há muito se sabe que, além da terapia medicamentosa, física e cirúrgica, a nutrição também pode ser uma medida adicional importante no tratamento de doenças do tipo reumático. Segundo novas descobertas, uma dieta rica em fibras também pode ajudar na artrite.

Várias centenas de doenças são resumidas sob o termo genérico "reumatismo". Segundo especialistas, a artrite reumatóide (AR) é a doença inflamatória articular mais comum. Entre outras coisas, é importante para o paciente como ele se alimenta. Por exemplo, a dieta deve incluir muita fibra. Isso é sugerido por um novo estudo.

A condição geral melhora

Como escreve a Universidade Friedrich Alexander de Erlangen-Nuremberg (FAU) em uma comunicação atual, fibra alimentar não é lastro - pelo contrário. Os componentes alimentares em grande parte não digeríveis são, segundo os especialistas, um banquete para as bactérias intestinais, que os utilizam para produzir ácidos graxos de cadeia curta. Esses ácidos graxos de cadeia curta têm um efeito positivo em doenças inflamatórias, como a artrite reumatóide.

Entre outras coisas, o número de células T reguladoras que combatem reações autoimunes - reações nas quais a defesa do corpo é direcionada contra seu próprio organismo - aumenta, entre outras coisas, quando as pessoas com artrite comem uma dieta rica em fibras. Pesquisadores da FAU também descobriram que o bem-estar geral dos pacientes melhorou com uma dieta rica em fibras. Os resultados foram publicados na revista "Nutrients".

A flora intestinal precisa de fibras

Conforme explicado na comunicação, as bactérias intestinais desempenham um papel não negligenciável no desenvolvimento de doenças autoimunes. Esses microrganismos, que compõem cerca de dois quilos de peso corporal em adultos, dependem de ser bem alimentados para que a flora intestinal permaneça intacta. Isso significa que eles precisam de fibra.

No entanto, a dieta atual é geralmente pobre em fibras, o que pode levar a uma flora intestinal perturbada. Uma composição bacteriana perturbada no intestino está, por sua vez, associada a doenças autoimunes, uma vez que os microorganismos produzem menos ácidos graxos de cadeia curta. Esses ácidos graxos, que incluem propionato e butirato, são encontrados, por exemplo, no líquido sinovial, contribuem para a funcionalidade das articulações e, de acordo com um estudo, evitam a inflamação.

Outro estudo científico da equipe liderada pelo Prof. Dr. Mario Zaiss, Presidente de Tolerância Imune e Autoimunidade da FAU, apóia esses resultados. Os cientistas da FAU investigaram como a proteína zonulina pode ser inibida no intestino que promove doenças autoimunes. Os pesquisadores descobriram, entre outras coisas, que dieta e bactérias intestinais influenciam a produção de zonulina. Os resultados deste estudo foram publicados na renomada revista "Nature Communications".

Da liberdade dos sintomas à doença

No estudo de Zonulin, a equipe da FAU liderada pelo Prof. Mario Zaiss examinou a contribuição da flora intestinal para o processo, da autoimunidade livre de sintomas à atividade da doença. Os pesquisadores descobriram que o epitélio intestinal, ou seja, o tecido de revestimento - o revestimento - do intestino, libera mais zonulina se as bactérias intestinais forem perturbadas.

A zonulina garante que as chamadas junções estreitas - proteínas que selam os espaços entre as células do invólucro intestinal - se tornem permeáveis, por exemplo, a peptídeos ou partes de bactérias. Os fragmentos bacterianos se assemelham aos componentes do corpo humano, razão pela qual os cientistas suspeitam que o organismo não possa diferenciar entre substâncias estranhas e suas próprias células do corpo.

Como explicado na comunicação, ele ataca os invasores e forma anticorpos que também são direcionados contra as próprias células do corpo. A conseqüência são reações inflamatórias auto-imunes e o sinal inicial da atividade da doença na artrite reumatóide.

Com um aumento da concentração de zonulina no intestino, o estudo também aumenta o risco de aparecimento de artrite no ano seguinte, mesmo em pacientes com autoimunidade, anteriormente livres de sintomas.

Através de biópsias do intestino delgado, os pesquisadores mostraram que as junções estreitas, a barreira intestinal, mudavam e se tornavam mais permeáveis ​​quando os níveis de zonulina aumentavam. Segundo os especialistas, a permeabilidade do intestino à lactulose também indicou o início da artrite ativa em camundongos e humanos.

O início da artrite foi atrasado

Como os pesquisadores já conheciam os efeitos positivos do butirato de ácidos graxos de cadeia curta na artrite reumatóide de seu estudo anterior, eles também administraram butirato a camundongos no estudo da zonulina. Eles descobriram que esse tratamento atrasou o início da artrite, diminuiu os níveis de zonulina e fortaleceu a barreira intestinal.

Os cientistas conseguiram um efeito ainda mais forte com a administração de acetato de larazotida, uma substância que já é usada em estudos clínicos para tratar a doença celíaca, ou seja, intolerância ao glúten. Com o acetato de larazotida, que inibe a produção de zonulina, a inflamação nas articulações diminui, a força óssea aumenta e o início da artrite é retardado.

Os pesquisadores da FAU assumem que a atividade da doença na artrite também pode ser retardada em humanos, bloqueando a produção de zonulina com acetato de larazotida. Como esta substância já está sendo testada em estudos de fase III, o uso para a artrite reumatóide também poderá em breve ser possível.

Equilibrar a flora intestinal

A equipe da FAU também recomenda equilibrar a flora intestinal por meio de uma dieta rica em fibras, a fim de permitir que as bactérias intestinais produzam maiores quantidades de butirato e fortaleçam a barreira intestinal. Os cientistas vêem o consumo de fibra como uma abordagem adicional de tratamento para artrite reumatóide e possivelmente também outras doenças autoimunes.

"Hipócrates já reconheceu a importância da nutrição para a saúde e identificou a desnutrição como uma das principais causas do desenvolvimento de doenças: 'Sua comida deve ser seu remédio e seu remédio deve ser sua comida.' Portanto, se a doença é causada por má nutrição então, devemos olhar mais de perto e investigar melhor as relações ”, diz o diretor de estudo, Prof. Mario Zaiss. (de Anúncios)

Informações do autor e da fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Universidade Friedrich-Alexander Erlangen-Nuremberg: Dieta rica em fibras como tratamento adicional para a artrite?, (Acessado em 05.07.2020), Universidade Friedrich-Alexander Erlangen-Nuremberg
  • Julian Häger, Holger Bang, Melanie Hagen, Michael Frech, Pascal Träger, Maria V. Sokolova, Ulrike Steffen, Koray Tascilar, Kerstin Sarter, Georg Schett, Jürgen Rech, Mario M. Zaiss: O papel da fibra alimentar na artrite reumatóide Pacientes: Um estudo de viabilidade; in: Nutrients, (publicado em 07.10.2019), Nutrients
  • Sébastien Lucas, Yasunori Omata, Jörg Hofmann, Martin Böttcher, Aida Iljazovic, Kerstin Sarter, Olivia Albrecht, Oscar Schulz, Brenda Krishnacoumar, Gerhard Krönke, Martin Herrmann, Dimitrios Mougiakakos, Till Strowig, Georg Shortett e Mario M. Zaiss: os ácidos graxos regulam a massa óssea sistêmica e protegem da perda óssea patológica; in: Nature Communications, (publicado: 04.01.2018), Nature Communications
  • Narges Tajik, Michael Frech, Oscar Schulz, Fabian Schalter, Lucas Sébastien, Vugar Azizov, Kerstin Dürholz, Franziska Steffen, Yasunori Omata, Andreas Rings, Marko Bertog, Aroldo Rizzo, Aida Iljazovic, Marijana Basic, Arnd Kleyer, Stephan Culemann, Stephan Cule O objetivo deste estudo foi avaliar o efeito da zonulina e do epitélio intestinal sobre o epitélio intestinal no intestino delgado. função de barreira para prevenir o aparecimento de artrite; in: Nature Communications, (publicado em 24 de abril de 2020), Nature Communications


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