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COVID-19: risco de infecção em banheiros públicos?


Corona: material viral nas excreções humanas - risco de infecção em banheiros?

O número de infecções pelo coronavírus SRAS-CoV-2 continua a aumentar em todo o mundo. De acordo com o conhecimento atual, o novo patógeno é transmitido principalmente de pessoa para pessoa, por exemplo, ao falar, tossir ou espirrar. Gotas e aerossóis desempenham um papel aqui. A infecção por objetos também não é excluída. Também pode haver um risco de infecção em banheiros públicos.

O material viral já foi encontrado em excreções humanas em estudos corona. A limpeza do banheiro resulta em geradores de vírus? Um certo detalhe pode ser decisivo para isso.

Ao flutuar, pequenas partículas flutuantes são distribuídas no ar

Os banheiros públicos podem desempenhar um papel quando se trata de locais de risco para infecção por coroa. Isso é sugerido por pelo menos um estudo de cientistas chineses, cujos resultados foram publicados na revista "Physics of Fluids".

Os pesquisadores investigaram como pequenas partículas suspensas são distribuídas no ar ao lavar o banheiro. É possível que as nuvens de aerossóis contaminadas por vírus possam ser inaladas por outras pessoas, eles concluem.

Estudos anteriores mostraram que as fezes das pessoas infectadas podem conter material de coronavírus.

Risco de contágio através de nuvens de aerossóis

Os especialistas da Universidade de Yangzhou usaram modelos de computador detalhados para rastrear as correntes de água e ar que surgem ao lavar com diferentes tipos de banheiros.

De acordo com isso, os vórtices são gerados no vaso sanitário, que continuam na forma de nuvens de aerossol acima da bacia - até uma altura de pouco menos de um metro, onde podem ser inalados ou depositados em superfícies.

Aerossóis são uma mistura de partículas em suspensão sólidas ou líquidas no ar. As gotículas, que têm alguns micrômetros de tamanho, podem pairar no ar por mais de um minuto, como explicam os pesquisadores. Nos banheiros com duas influências da água, os aerossóis voam ainda mais rápido.

"Pode-se supor que essa velocidade será ainda maior se um banheiro for usado com frequência, por exemplo, em um banheiro da família ou em um banheiro público em uma sala densamente povoada", explica o co-autor Ji-Xiang Wang.

A solução, no entanto, é simples: feche a tampa do vaso sanitário antes de lavar. No entanto, muitos banheiros em espaços públicos, especialmente nos Estados Unidos, não teriam tampa - fato que Clemens Wendtner, da Clínica Schwabing de Munique, também aponta em um comentário independente.

SARS-CoV-2 no trato gastrointestinal

Nesse contexto, o infectiologista relembra discussões sobre a propagação do vírus em navios de cruzeiro. “Eu não acho que essa disseminação esteja fora de questão.” Além disso, há mais e mais estudos sobre carga viral nas fezes de pacientes com COVID-19.

O próprio Wendtner, juntamente com o virologista Christian Drosten, do Charité, em Berlim, publicou uma análise na revista Nature, na qual o curso da infecção foi reconstruído por nove pacientes alemães de corona. Foi demonstrado que o SARS-CoV-2 provavelmente também aumentou no trato gastrointestinal.

No entanto, nenhum vírus infeccioso pode ser documentado nas fezes dos doentes. "No entanto, isso sempre é difícil com amostras de fezes porque as bactérias E. coli sempre crescem demais em todo o resto", observa Wendtner. "No entanto, não conseguimos detectar vírus com capacidade de replicação".

No entanto, não se pode excluir totalmente que as excreções fecais também apresentem risco de infecção. Pelo menos, esse é o aviso de pesquisadores do Centro Médico Sueco dos EUA, que usaram uma metanálise para avaliar 29 estudos de consequências gastrointestinais da doença de COVID-19 envolvendo 4.805 pacientes.

Conforme relatam na revista "JAMA Network Open", diarréia, náusea ou vômito foram sintomas de mais de dez por cento de todas as pessoas infectadas.

O risco de infecção é bastante baixo

Independentemente disso, o vírus foi encontrado nas fezes em 40% das pessoas afetadas. "Em nossa análise de alguns estudos nos quais o Sars-CoV-2-RNA foi isolado das fezes, a via fecal-oral de transmissão pode ser uma fonte potencial adicional para a disseminação de infecções", resumem os médicos.

Um detalhe possivelmente crucial aqui: Apenas um estudo relatou vírus viáveis ​​nas fezes e apenas em duas das 153 amostras de fezes. No entanto, nenhuma infecção é possível a partir de material de vírus morto.

Para os pesquisadores, os problemas gastrointestinais estão acima de todos os outros sintomas que os médicos devem observar no decorrer de uma infecção por coroa; e, acima de tudo, com vistas a testes apropriados.

Clemens Wendtner também observa que as amostras de fezes podem ser uma ferramenta de diagnóstico, especialmente em crianças. No que diz respeito ao risco de infecção, o problema do banheiro é um problema menor.

"É um aspecto interessante quando se trata de banheiros em espaços confinados, como em navios de cruzeiro, trens, aviões, acomodações coletivas ou centros de asilo", diz o médico-chefe. Consequentemente, não se deve sentar em copos de banheiro em espaços públicos e observar recomendações comuns de higiene.

Mas ele também enfatiza: "Depois que a cadeia de infecção passa pelos pulmões, é definitivamente mais relevante observar as regras de distância nos espaços públicos e evitar eventos de massa" (Anúncio; fonte: dpa)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Yun-yun Li, Ji-Xiang Wang e Xi Chen: um banheiro pode promover a transmissão de vírus? Do ponto de vista da dinâmica de fluidos; in: Physics of Fluids, (publicado em 16 de junho de 2020), Physics of Fluids
  • Sravanthi Parasa, Madhav Desai, Viveksandeep Thoguluva Chandrasekar, et al.: Prevalência de sintomas gastrointestinais e derramamento viral fecal em pacientes com doença de coronavírus 2019; em: JAMA Network Open, (publicado: 11.06.2020), JAMA Network Open


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