Notícia

Recuperação COVID-19: como estão as pessoas após uma doença


Como as pessoas são afetadas de acordo com o COVID-19

A notificação do coronavírus SARS-CoV-2 é caracterizada por números e mortes de infecções. No entanto, a grande maioria dos afetados sobrevive à doença ilesa. Como estão as pessoas que tiveram a doença grave de COVID-19 por trás delas? Os danos consequentes são conhecidos?

Dezenas de milhões de pessoas em todo o mundo sobreviveram a uma infecção pelo vírus corona. O número de casos não relatados é considerado alto, também porque o SARS-CoV-2 geralmente causa pouco ou nenhum sintoma. No entanto, se a doença de COVID-19 causada pelo vírus seguir um curso mais grave, os pacientes muitas vezes ainda não se recuperaram completamente após semanas. Há consequências a longo prazo a serem esperadas?

No geral, pouco se sabe sobre as consequências tardias e a longo prazo de uma infecção por coroa, diz Peter Berlit, secretário geral da Sociedade Alemã de Neurologia. O conhecimento inicial sobre possíveis conseqüências neurológicas só foi coletado nas últimas semanas. “Eles não eram conhecidos antes, porque a doença ainda é jovem.” À medida que a pandemia progride, os pesquisadores descobrem cada vez mais sobre o curso da doença e os danos conseqüentes nos afetados pelo Covid 19. Padrões e relacionamentos tornam-se reconhecíveis. Aqui está uma visão geral:

Sofrem com um curso leve, sem hospitalização

A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que a proporção de casos leves seja em torno de 80% de todos os casos. Para os infectados que percebem algo do vírus, segundo o Instituto Robert Koch (RKI), tosse (49%) e febre (41%) estão entre os sintomas mais comuns - semelhante a uma infecção semelhante à gripe.

"Os pacientes com quem conversamos relataram que os sintomas às vezes eram muito graves", diz Matthias Kochanek, médico sênior do Hospital Universitário de Colônia. Eles teriam durado mais de dez a 21 dias. "Em muitos pacientes, a duração parecia mais longa do que se sabe da gripe normal, por exemplo", diz o médico intensivista. No entanto, esse valor ainda não pode ser considerado seguro.

Sabe-se que muitos pacientes rapidamente se sentem em forma novamente após um curso leve de infecção. "A maioria dos pacientes também nos informou depois que eles eram completamente resistentes novamente", disse Kochanek. A recuperação também depende do caso individual e de possíveis doenças concomitantes.

Sintomas neurológicos

Pouco se sabe até agora sobre as mudanças no paladar e no olfato que alguns dos pacientes notaram, mesmo com cursos leves. "Estudos observacionais mostram que esse problema irá regredir na maioria dos pacientes em duas a três semanas", diz o neurologista Berlit. Em cerca de cinco a dez por cento dos casos, o distúrbio persiste por mais tempo.

De acordo com uma análise em que o Hospital da Universidade de Dresden está envolvido, pode ser uma interpretação errônea que muitos pacientes relatam alterações na percepção do paladar paralelamente a distúrbios olfativos. Portanto, a maioria dos entrevistados pode distinguir de maneira mais ou menos confiável entre os quatro sabores doce, azedo, amargo e salgado - mas não sabores que exijam interação com o olfato.

Afetada com doença grave sem ventilação

Segundo a OMS, cerca de 20% das infecções por coroa são tão graves que o tratamento hospitalar é necessário. O tratamento difere dependendo do curso da doença. Alguns precisam de oxigênio devido à falta de ar, mas podem ser tratados em uma enfermaria normal. "Esses pacientes têm aproximadamente o mesmo curso dos pacientes com um curso leve", explica o médico de terapia intensiva Kochanek. "Às vezes você só precisa de um pouco mais de tempo para se recuperar."

Outros ficam um pouco mais sérios e precisam de um pouco mais de oxigênio - por exemplo, através de um pequeno tubo de plástico embaixo do nariz. Comparado a um curso moderado, os afetados precisariam de um período significativamente maior, de três a quatro semanas, para estarem realmente em forma novamente, diz Kochanek. "Depois que esses pacientes deixaram o hospital, eles nos disseram que ainda estavam cansados ​​e cansados ​​e que não eram tão eficientes por muito tempo".

Pacientes em terapia intensiva com doença grave e ventilação

Se a função pulmonar dos pacientes com COVID-19 é tão severamente restrita que esse suprimento de oxigênio não é mais suficiente com dificuldade crescente de respirar, eles são transferidos para a unidade de terapia intensiva, colocados em coma artificial e recebem ventilação por um tubo na traquéia. Essa intubação acarreta riscos.

Por exemplo, elevar a ventilação é um processo difícil - quanto mais dura, mais músculos são necessários para respirar, entre outras coisas. Com os idosos em particular, é difícil reconstruí-los ao estado anterior. Os pulmões também são sensíveis ao excesso de pressão e ao oxigênio adicionado ao ar de ventilação. O tecido pulmonar pode ser danificado irreparavelmente. A ventilação artificial também pode danificar outros órgãos.

Além da doença viral, os tubos também podem causar uma infecção bacteriana nos pulmões. Quase todos os pacientes com COVID-19 no Hospital Universitário de Colônia têm uma segunda ou até terceira pneumonia induzida por pneumonia, relata Kochanek.

Consequências a longo prazo da pneumonia

Segundo especialistas, ainda não podem ser feitas declarações confiáveis ​​sobre as consequências a longo prazo dessa pneumonia. Com cursos mais severos, como insuficiência pulmonar grave e ventilação prolongada, podem ser esperados sintomas residuais, como redução do volume pulmonar, diz o médico Sven Brille da Clínica Vivantes em Neukölln.

Um padrão pode ser visto, diz Kochanek: Os pacientes gravemente doentes com COVID-19 precisariam de muito mais tempo para se recuperar em comparação com aqueles com outras formas de pneumonia. Um de seus primeiros pacientes, 80 anos, recebeu alta apenas recentemente em uma clínica de reabilitação. Ela veio à clínica cerca de três semanas após o Carnaval - em meados de março.

Danos ao cérebro

Alguns pacientes também sofrem de doenças neurológicas graves - as chamadas encefalopatias, ou seja, danos ao cérebro. "Isso é expresso em inquietação e confusão, e o desempenho da memória também pode ser prejudicado", explica Berlit. Também há falta de conhecimento a longo prazo. No entanto, é de se temer que essas restrições possam permanecer por muito tempo.

Trombose e derrames

Outro risco são as consequências a longo prazo dos acidentes vasculares cerebrais, que, de acordo com Berlit, não são observadas com frequência apenas em pacientes com COVID-19, devido a uma maior propensão à trombose. Quais os sintomas que permanecem depende principalmente da área afetada do cérebro. As conseqüências das crises epilépticas, que foram observadas em conexão com uma tempestade de citocinas, uma resposta imune à infecção por coroa, também não eram claras. A epilepsia pode ser uma conseqüência permanente da infecção? "É concebível, mas ainda não sabemos", diz Berlit. (vb; fonte: Lennart Stock, dpa)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Editor de pós-graduação (FH) Volker Blasek

Inchar:

  • RKI: Relatório de situação atual do RKI em COVID-19 (03.06.2020), rki.de


Vídeo: Acompanhe relatos de pessoas que se curaram da Covid-19 (Dezembro 2021).