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Como o COVID-19 afeta o útero durante a gravidez?


Como o COVID-19 afeta a placenta?

Se as mulheres desenvolvem COVID-19 durante a gravidez, isso parece levar a alterações na placenta. Essa lesão na placenta causa um fluxo sanguíneo anormal entre as mães e seus bebês no útero.

Um estudo recente da Northwestern University descobriu que o Covid-19 parece estar associado a lesão na placenta durante a gravidez. Os resultados do estudo foram publicados no American Journal of Clinical Pathology.

A placenta de 16 mulheres foi examinada

Para o estudo, foi examinada a placenta de 16 mulheres, que apresentaram resultado positivo para COVID-19 durante a gravidez. A placenta dessas mulheres foi submetida a exames patológicos imediatamente após o nascimento. Quatro dos pacientes apresentaram sintomas semelhantes aos da gripe três a cinco semanas antes do parto e deram positivo para o vírus. As demais mulheres foram todas positivas quando deram à luz.

Você teve abortos?

Quinze participantes deram à luz bebês vivos no terceiro trimestre, mas um participante abortou no segundo trimestre. Este paciente era assintomático, portanto não está claro se o vírus causou o aborto ou se não estava relacionado a ele, relataram os pesquisadores. O grupo de pesquisa também está ciente de outros quatro casos de aborto relacionados ao COVID-19. Essas mulheres apresentaram sintomas e três em cada quatro apresentaram inflamação grave da placenta.

Qual é o papel da placenta?

A placenta é o primeiro órgão que se forma no desenvolvimento fetal. Atua como pulmões, intestinos, rins e fígado do feto, absorve oxigênio e nutrientes da corrente sanguínea da mãe e troca resíduos. A placenta também é responsável por muitas das alterações hormonais no corpo da mãe.

Quais foram as anormalidades na placenta?

A placenta materna apresentava duas anormalidades comuns: fluxo sanguíneo insuficiente da mãe para o feto com vasos sanguíneos anormais e coágulos sanguíneos na placenta. Existe um consenso emergente de que o COVID-19 pode ter problemas com a coagulação do sangue e danos nos vasos sanguíneos. Os resultados confirmam a suposição de que o coronavírus pode formar coágulos na placenta, informa o grupo de pesquisa.

A maioria dos bebês nasceu totalmente

"A maioria desses bebês nasceu totalmente após gestações normais, portanto você não esperaria defeitos na placenta", diz o autor do estudo, professor Dr. Jeffrey Goldstein, da Northwestern University Feinberg School of Medicine, em um comunicado de imprensa.

Danos aos bebês afetados?

Com base nos dados, os pesquisadores assumem que a mudança na placenta não deve ter efeitos negativos em bebês nascidos vivos. No entanto, os resultados do estudo sugerem que as mulheres grávidas com COVID-19 devem ser monitoradas mais de perto.

Que tipo de testes deve ser feito?

"Esse aumento no monitoramento pode assumir a forma de testes sem estresse que examinam o quão bem a placenta libera oxigênio, ou o ultrassom de crescimento que mede se o bebê está crescendo de maneira saudável", explica o autor do estudo, Dr. Emily Miller.

Conclusão do estudo:

Os resultados do estudo mostram que grande parte do fluxo sanguíneo estava bloqueada e a placenta era freqüentemente menor do que deveria, relata o Dr. Moleiro. No entanto, a placenta é construída com enorme redundância. Mesmo que apenas metade da placenta funcione, os bebês costumam estar muito bem. Mas há o risco de que algumas gestações possam estar em risco, acrescenta o especialista. (Como)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Elisheva D Shanes, Leena B Mithal, Sebastian Otero, Hooman A Azad, Emily S Miller, Jeffery A Goldstein: Patologia placentária no COVID-19, no American Journal of Clinical Pathology (publicado em 22 de maio de 2020), American Journal of Clinical Pathology
  • As placentas de mulheres grávidas positivas para COVID-19 mostram lesões, Northwestern University (Publicado em 22 de maio de 2020), Northwestern University


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