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SARS-CoV-2: Muitas mortes em cursos graves de COVID-19 em Nova York


Maior estudo de caso COVID-19 da América publicado até o momento

Mesmo em hospitais com o equipamento mais recente, as doenças críticas do COVID-19 em Nova York costumam ser fatais. A maior análise de caso da América até o momento mostra que 39% de todos os pacientes em terapia intensiva morrem. As complicações mais comuns que levam à morte são insuficiência pulmonar, circulatória ou renal.

O maior estudo de caso americano do COVID-19 até hoje da cidade de Nova York fornece informações sobre como o coronavírus SARS-CoV-2 afeta pacientes adultos nos Estados Unidos. A análise mostra que 22% dos casos tratados no hospital são críticos e que 39% dos afetados morrem entre os cursos críticos. O estudo foi apresentado recentemente na renomada revista "The Lancet".

Visão geral dos resultados

Mais de um em cada cinco casos de COVID-19 tratados em um hospital da cidade de Nova York é crítico. Durante o curso crítico, mais de cada terceiro afetado morre. Quatro em cada cinco pacientes com cursos críticos tiveram que ser ventilados artificialmente. Segundo o estudo, os fatores de risco associados à morte hospitalar são a idade avançada e a presença de doenças crônicas do coração ou do pulmão.

Resultados semelhantes aos da China, Itália e Inglaterra

Um relatório detalhado documentou 257 pacientes COVID-19 que foram admitidos em dois hospitais na cidade de Nova York, EUA, de 2 de março a 1 de abril de 2020. Os pacientes foram acompanhados por pelo menos 28 dias. Os resultados refletem relatórios da China, Itália e Inglaterra, relatam os pesquisadores.

Os EUA são o país mais afetado do mundo

"Havia mais de 1,5 milhão de casos confirmados de COVID-19 e mais de 90.000 mortes nos Estados Unidos", explica o Dr. Natalie Yip, uma das autoras do estudo no Irving Medical Center da Universidade de Columbia. Embora o espectro clínico da doença tenha sido caracterizado em relatórios da China e da Itália, a compreensão de como o vírus afeta pessoas gravemente doentes nos Estados Unidos até agora se limitou a relatos de casos menores. O presente estudo tem como objetivo identificar fatores de risco associados à morte de pacientes críticos com COVID-19 em um hospital nos EUA.

1.150 casos COVID-19 examinados

O estudo se concentrou em dois hospitais da cidade de Nova York conectados ao Irving Medical Center da Universidade de Columbia, no norte de Manhattan. Entre 2 de março e 1 de abril de 2020, 1.150 adultos com COVID-19 confirmado por laboratório foram admitidos no local. Desses casos, 257 pessoas (22%) ficaram gravemente doentes e tiveram que ser internadas em uma unidade de terapia intensiva.

Em 28 de abril de 2020, 101 dos pacientes críticos haviam morrido (39%). Em 94 casos, o tratamento ainda estava em andamento e 58 dos 257 pacientes receberam alta do hospital com vida.

Sintomas mais comuns quando hospitalizados

Os sintomas mais frequentemente relatados em pacientes hospitalizados foram:

  • Falta de ar,
  • Febre,
  • Tossir,
  • Dores no corpo,
  • Diarréia.

Há quanto tempo eles são ventilados?

Mais de três quartos (79%) dos pacientes críticos com COVID-19 necessitaram de ventilação mecânica. Os pacientes passaram uma média de 18 dias em um ventilador. Esse período variou entre nove e 28 dias. Cerca de um terço (31%) desses casos desenvolveram graves danos nos rins durante a doença e necessitaram de terapias adicionais, como diálise.

Dois terços dos doentes graves eram homens

A maioria dos pacientes gravemente enfermos era do sexo masculino (67%, 171 dos 257 casos). A maioria das doenças críticas ocorreu a partir de uma idade superior a 62 anos. No entanto, cada quinta pessoa afetada tinha menos de 50 anos de idade (22 por cento; 55 de 257 pessoas). Mais de 80% das pessoas gravemente doentes tiveram pelo menos uma doença crônica, sendo a hipertensão (63%; 162 em 257 casos) e o diabetes (36%; 92 em 257) os mais comuns. Além disso, metade de todos os casos críticos eram obesos.

Cinco por cento das mortes ocorreram no campo da medicina

O estudo enfatiza que as pessoas que trabalham no setor de saúde estão em maior risco. 13 dos 257 casos críticos eram trabalhadores médicos. No entanto, não foi possível determinar com certeza se os afetados foram infectados durante o trabalho. No entanto, a descoberta mostra claramente que os funcionários que entram em contato com os afetados pelo COVID 19 precisam de acesso consistente a equipamentos de proteção individual. (vB)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Editor de pós-graduação (FH) Volker Blasek

Inchar:

  • Matthew J Cummings, Matthew R Baldwin, Darryl Abrams, et al.: Epidemiologia, curso clínico e resultados de adultos gravemente enfermos com COVID-19 na cidade de Nova York: um estudo de coorte prospectivo; em: The Lancet, 2020, thelancet.com
  • The Lancet: Primeiro estudo prospectivo de pacientes com COVID-19 em estado crítico da cidade de Nova York lança luz sobre como o vírus afeta pacientes adultos nos EUA (publicado em 19.05.2020), eurekalert.org


Vídeo: Watch Sky News live (Dezembro 2021).