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Aviso de interações fatais com este medicamento para herpes


Medicamentos para herpes podem causar sérias interações

Uma carta da Red Hand alerta sobre as interações potencialmente fatais entre os medicamentos contra o herpes da classe dos medicamentos que contêm brivudina e as chamadas fluoropirimidinas. Sob nenhuma circunstância a brivudina e a fluoropirimidina devem ser tomadas ao mesmo tempo.

Deve haver um intervalo de pelo menos quatro semanas entre o uso de brivudina e fluoropirimidinas, a fim de evitar interações potencialmente fatais. Uma carta em vermelho correspondente foi publicada no site do Instituto Federal de Medicamentos e Dispositivos Médicos (BfArM).

Brivudina e fluoropirimidinas

Os medicamentos com brivudina são utilizados contra o vírus do herpes simplex tipo 1 (desencadeador de herpes labial) e o herpes zoster (desencadeador de herpes zoster). As fluoropirimidinas são usadas na terapia do câncer, mas também no tratamento de infecções fúngicas. Se os dois ingredientes ativos são tomados em paralelo, isso pode ter consequências fatais.

A toxicidade da fluoropirimidina aumentou bastante

A brivudina inibe a di-hidropirimidina desidrogenase (DPD), uma enzima que metaboliza medicamentos à base de pirimidina, como fluorouracil, capecitabina, tegafur e flucitosina, por meio de seu principal metabólito bromovinil-uracil (BVU). Assim, a inibição da DPD leva a um nível aumentado de fluoropirimidinas, o que aumenta a toxicidade da fluoropirimidina a tal ponto que é potencialmente fatal.

Interação com mortes iminentes

"As mortes podem ocorrer como resultado de interações medicamentosas entre brivudina e fluoropirimidinas (por exemplo, fluorouracil (5-FU), capecitabina, tegafur, flucitosina)", o aviso claro na carta da Mão Vermelha. Portanto, as informações técnicas, o folheto informativo e a rotulagem da embalagem exterior serão revistos em conformidade, a fim de indicar ainda mais a conformidade com o intervalo de 4 semanas entre o tratamento com brivudina e fluoropirimidinas.

Um cartão de paciente com as informações mais importantes para pacientes e profissionais de saúde também deve ser incluído em cada embalagem e uma lista de verificação para prescrever médicos.

Quem não deve receber brivudina?

De acordo com a Carta Vermelha, a brivudina é contra-indicada em pacientes

  • que receberam recentemente, estão atualmente recebendo ou devem receber quimioterapia para câncer dentro de quatro semanas com medicamentos contendo fluorouracil, incluindo suas preparações tópicas, pró-drogas (por exemplo, capecitabina, tegafur) e medicamentos combinados contendo uma dessas substâncias ativas ou outras fluoropirimidinas .
  • que receberam recentemente ou estão recebendo terapia antifúngica com flucitosina; porque uma pequena quantidade de flucitosina é convertida em fluorouracil.
  • imunodeficientes, como aqueles que tiveram recentemente quimioterapia para câncer.

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Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Inchar:

  • Instituto Federal de Medicamentos e Dispositivos Médicos (BfArM): Rote-Hand-Brief sobre medicamentos contendo brivudina: Toxicidade potencialmente fatal de fluoropirimidinas quando usado pouco antes, simultaneamente ou dentro de 4 semanas após o final do tratamento com brivudina (publicado em 13 de maio de 2020), bfarm .de



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