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COVID-19: Novas diretrizes para um melhor tratamento de pessoas em unidades de terapia intensiva

COVID-19: Novas diretrizes para um melhor tratamento de pessoas em unidades de terapia intensiva


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Melhor tratamento do COVID-19 através de novas diretrizes?

Existem novas diretrizes para o tratamento de pessoas com COVID-19 tão gravemente doentes que precisam ser tratadas em uma unidade de terapia intensiva. Várias recomendações foram feitas nessas diretrizes para melhorar o tratamento dos titulares dos dados.

Os pesquisadores da Universidade McMaster criaram diretrizes para melhorar o tratamento na UTI para pessoas com casos graves de COVID-19. Os resultados do estudo foram publicados em conjunto nas revistas de língua inglesa "Critical Care Medicine" e "Intensive Care Medicine".

Pesquisadores fazem 53 recomendações

As novas diretrizes foram elaboradas para melhorar o tratamento de pessoas na unidade de terapia intensiva com COVID-19. Para esse fim, foram feitas 54 recomendações, que incluem tópicos como controle de infecção, diagnóstico e amostras laboratoriais, dinâmica do suporte ao fluxo sanguíneo e suporte ventilatório.

A diretriz foi criada em 18 dias

Anteriormente, havia diretrizes limitadas para o tratamento agudo de pessoas gravemente doentes com COVID-19. Geralmente, leva um ano ou dois para desenvolver ótimas novas diretrizes de prática clínica como essa, relatam os pesquisadores. Diante da urgência, foi montada uma equipe internacional, que formulou as recomendações em apenas 18 dias.

Pesquisadores de diversas áreas trabalharam juntos

O painel de pesquisadores incluiu especialistas em desenvolvimento de políticas, controle de infecções, doenças infecciosas e microbiologia, terapia intensiva, medicina de emergência, enfermagem e saúde pública. Os membros do painel vieram da Austrália, Canadá, China, Dinamarca, Itália, Coréia, Holanda, Emirados Árabes Unidos, Reino Unido, Estados Unidos e Arábia Saudita.

53 perguntas importantes devem ser respondidas

O painel propôs inicialmente 53 perguntas-chave que consideraram relevantes para o gerenciamento do COVID-19 na unidade de terapia intensiva. A equipe pesquisou na literatura informações diretas e indiretas sobre como usar o COVID-19 em unidades de terapia intensiva. Eles encontraram revisões sistemáticas relevantes e atualizadas da maioria das questões relacionadas aos cuidados de suporte.

A segurança das evidências foi avaliada

O grupo então avaliou a segurança das evidências usando uma abordagem desenvolvida pela Universidade McMaster. Isso oferece a oportunidade de avaliar o trabalho anterior, é uma estrutura transparente para o desenvolvimento e a apresentação de resumos das evidências e oferece uma abordagem sistemática para a preparação de recomendações.

Os pesquisadores não encontraram uma resposta adequada para seis perguntas

Isso resultou em um total de 54 recomendações para profissionais de saúde. No entanto, seis perguntas não puderam ser respondidas claramente. Quatro recomendações foram baseadas em evidências particularmente de alta qualidade.

Equipamento de proteção adequado deve ser usado

Os profissionais de saúde que executam procedimentos de geração de aerossóis, como intubação, broncoscopia ou aspiração aberta nas pessoas afetadas pelo COVID-19, devem usar respiradores personalizados em vez de máscaras cirúrgicas. Além disso, outros equipamentos de proteção individual, como luvas, aventais e proteção para os olhos, devem ser usados.

Recomenda-se o uso de salas de vácuo

Os procedimentos de geração de aerossol devem ser realizados em pacientes na unidade de terapia intensiva com COVID-19 em uma sala de vácuo, se isso for possível. As salas de vácuo são projetadas para impedir a propagação de patógenos contagiosos de sala em sala.

Somente pessoal especializado deve realizar intubação endotraqueal

A intubação endotraqueal de pacientes com COVID-19 deve ser realizada por profissionais de saúde com experiência em gerenciamento de vias aéreas para minimizar o número de tentativas e o risco de transmissão.

Quando devo intubar?

Pessoas adultas com COVID-19 em tratamento com ventilação não invasiva por pressão positiva ou cânula nasal de alto fluxo devem ser monitoradas de perto quanto à deterioração do estado das vias aéreas e intubadas precocemente, se necessário.

Diretrizes adicionais serão publicadas, se necessário

Os pesquisadores anunciaram que mais diretrizes estão planejadas para serem publicadas, a fim de atualizar as recomendações conforme necessário ou formular novas recomendações. (Como)

Informações do autor e da fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Alhazzani, Waleed; Møller, Morten Hylander; Arabi, Yaseen M.; Loeb, Mark; Gong, Michelle Ng et al.: Diretrizes da campanha Surviving Sepsis sobre o manejo de adultos críticos com doença de coronavírus 2019 (COVID-19), em Critical Care Medicine (publicado em 27 de março de 2020), Critical Care Medicine


Vídeo: COVID-19: Manejo Clínico na Unidade de Terapia Intensiva (Pode 2022).


Comentários:

  1. Keenon

    por que não bombeia

  2. Ormod

    Não há algo assim?

  3. Ogdon

    a mensagem autoritária :), estranhamente...



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