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Doença de COVID-19: posição prona melhora a respiração


Em que posição as pessoas com COVID-19 devem estar na cama?

No caso de uma doença grave causada pelo COVID-19 (SARS-CoV-2), a ventilação mecânica é usada para facilitar a respiração da pessoa em questão. Um novo estudo mostra que, nesse caso, a posição prona na cama é benéfica para os pulmões.

O mais recente estudo da Universidade do Sudeste da China descobriu que pessoas com síndrome da angústia respiratória aguda (SDRA) grave relacionada à infecção por COVID-19, que são apoiadas por ventilação mecânica, respondem positivamente à posição de bruços ao lado da cama. Os resultados do estudo foram publicados na revista de língua inglesa "American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine".

A maioria dos cursos severos desenvolveu SDRA

Os pesquisadores relataram seu estudo retrospectivo do tratamento de doze pacientes no Hospital Wuhan Jinyintan, na China. Estes sofreram grave insuficiência pulmonar aguda relacionada à infecção por COVID-19 (SDRA) e foram apoiados por ventilação mecânica. A maioria das pessoas afetadas que foram admitidas na unidade de terapia intensiva com COVID-19 confirmado desenvolveu SDRA.

Algumas pessoas não responderam bem ao tratamento sob pressão

O estudo inclui a primeira descrição do comportamento dos pulmões em pacientes com COVID-19 grave que necessitam de ventilação mecânica e são tratados com pressão positiva. Verificou-se que algumas pessoas não reagiram bem à alta pressão excessiva e deveriam deitar em suas camas em posições de bruços.

O que foi examinado?

Em seu estudo, os pesquisadores avaliaram o efeito do posicionamento corporal. A posição prona foi realizada durante 24 horas, durante as quais os pacientes apresentaram um suprimento persistentemente baixo de oxigênio ao sangue. O fluxo de oxigênio, o volume pulmonar e a pressão das vias aéreas foram medidos. Outras medidas, incluindo ventilação de suas vias aéreas e cálculos para medir a recrutabilidade, foram feitas.

Três dos participantes morreram

Sete pacientes receberam pelo menos uma sessão propensa. Três pacientes receberam sessões propensas e ECMO (medidas de suporte à vida que substituem a função cardíaca e pulmonar). Três dos pacientes morreram.

O supino solitário foi associado ao mau recrutamento

Se os pacientes não fossem colocados sobre o estômago, mostrariam um recrutamento pobre dos pulmões, enquanto alternar as posições supina e prona estava associado ao aumento do recrutamento dos pulmões.

Pulmões melhorados com a posição prona

Foi apenas um pequeno número de pacientes, mas o estudo mostra que muitas pessoas afetadas não reabriram seus pulmões sob alta pressão, e tentar aumentar a pressão poderia causar mais mal do que bem, diz o relatório Pesquisadores. Por outro lado, os pulmões melhoram quando o paciente está propenso. (Como)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Chun Pan, Lu Chen, Cong Lu, Wei Zhang, Jia-An Xia et al.: Recrutabilidade pulmonar na Síndrome da Angústia Respiratória Aguda Associada a SARS-CoV-2: Um Estudo Observatório de Centro Único, no American Journal of Respiratory and Critical Syndrome Medicine (Publicado em 23 de março de 2020), American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine



Vídeo: Mais Sobre Posição Prona em Respiração Espontânea #74 - SUNDAY PAPER. Ivens Giacomassi (Janeiro 2022).