Doenças

Pneumonia - sintomas, causas e tratamento


A pneumonia é uma doença comum - e, o que muitos não sabem, a infecção que mais frequentemente leva à morte na Alemanha. 500.000 pessoas adoecem neste país todos os anos, e cada terceira pessoa afetada precisa ir a um hospital.

Pneumonia - os fatos mais importantes

  • Definição: No caso de pneumonia, os alvéolos e / ou tecido pulmonar se fecham.
  • Causas: A pneumonia pode ser causada por bactérias, vírus ou fungos, mas também por poeira, gás ou vapor de metal, corpos estranhos ou tumores.
  • Sintomas: Febre alta, dificuldade em respirar, tosse com escarro marrom, calafrios e fraqueza.
  • Curso: A pneumonia geralmente termina após três semanas, mas pode levar a complicações.
  • Possíveis complicações: Meningite, inflamação do coração, pleurisia, além de infecções pulmonares e retenção de líquidos. Alguns deles podem terminar em morte.

O que significa pneumonia?

A pneumonia ocorre quando os alvéolos e o tecido pulmonar estão bloqueados e os gases produzidos durante a respiração não podem mais ser trocados. As cavidades, sem as quais não podem ocorrer trocas gasosas, são comprimidas por pus e água.

Pneumonia - sintomas

Acima de tudo, típico para inflamação bacteriana (por exemplo, devido a pneumococos)

  • Febre,
  • Arrepios,
  • tossir
  • e dificuldade em respirar.

A febre aumenta para 40 graus. Os afetados se sentem fracos, sua pulsação aumenta porque o organismo tenta compensar o suprimento reduzido de oxigênio respirando mais rapidamente. Lábios e leitos de unhas ficam azulados devido à falta de oxigênio. Os afetados tossem, com a expectoração ficando enferrujada em um estágio avançado.

Importante: A pneumonia pode ser muito diferente, nem todos os sintomas ocorrem ao mesmo tempo ou alguns sintomas podem estar completamente ausentes.

Se não tratada, a febre diminui após a primeira semana e a pulsação diminui. Se o curso for favorável, a doença aguda terminará após mais uma a duas semanas, mas a sensação de fraqueza e problemas mais leves com a respiração podem continuar por um tempo. Mas tenha cuidado: sem antibióticos, um curso favorável não é garantido e as mortes ainda são possíveis hoje.

Dor por pneumonia

Falta de ar e tosse causam dor nas vias aéreas, costas e peito. A febre alta associada à pneumonia está associada a dores no corpo e uma sensação de peso nos braços e pernas. No entanto, a pneumonia também pode ser indolor.

Pneumonia fria

Às vezes, há pneumonia atípica, também chamada de "pneumonia fria", porque é acompanhada por nenhuma ou apenas uma febre leve. Essa forma de pneumonia é causada na maioria dos casos por vírus, clamídia, legionela e micoplasma e se desenvolve significativamente mais lentamente que a pneumonia pneumocócica.

Dor de cabeça e dores no corpo geralmente estão em primeiro plano, mas calafrios, falta de ar e tosse são apenas levemente pronunciados. A tosse está seca e nenhum muco é tossido como em uma pneumonia clássica.

Como se desenvolve a pneumonia?

Os alvéolos geralmente são infectados por patógenos invadidos, principalmente bactérias, mas também vírus, parasitas e fungos. Gás, poeira ou jatos também podem ser usados ​​para desencadear pneumonia. Um tumor que obstrua os brônquios ou objetos estranhos que penetraram também pode levar à inflamação. Pneumonia por aspiração é um caso especial. É aqui que o mingau de comida, o ácido estomacal ou o conteúdo entram na traquéia e daí para os pulmões. Isso também pode levar a uma infecção.

Pneumonia é contagiosa?

A maioria das pneumonias se espalha através de infecções por gotículas, por exemplo, quando uma pessoa infectada espirra e outra inala os germes presentes nas gotículas. Mas a pneumonia não é altamente contagiosa. O fato de você portar patógenos não significa necessariamente que você fica doente.

Há um risco aumentado se o seu sistema imunológico já estiver enfraquecido, seja devido a doenças auto-imunes, uma operação aprovada ou uma infecção existente. A auto-infecção também é possível: se você já tem uma infecção na boca, pode infectar os pulmões colocando sua própria saliva na traquéia.

Contágio - ambulatório ou no hospital?

Na maioria dos casos, é pneumonia adquirida na comunidade (PAC). Isso significa que o paciente contraiu pneumonia na vida cotidiana em um ambiente privado ou profissional.

A PAC difere da pneumonia adquirida durante uma internação hospitalar (inglês: pneumonia adquirida no hospital, curta: HAP). Geralmente os patógenos são diferentes. Em casa ou no trabalho, as pessoas contraem principalmente bactérias como pneumococos ou patógenos como o vírus da gripe, que levam à inflamação dos pulmões.

No hospital, os pacientes da unidade de terapia intensiva estão particularmente em risco. Nestas, o sistema imunológico é geralmente enfraquecido por doenças graves, para que os patógenos passem um tempo fácil. As terapias também aumentam o risco de inflamar os pulmões, por exemplo, um tubo na traquéia que impede que ele e os tubos brônquicos se limpem e tossam patógenos. Na clínica, também existem patógenos problemáticos, como estafilococos ou enterococos, com os quais entramos em contato com menos frequência na vida cotidiana.

Outras causas de pneumonia

Agentes infecciosos são apenas parte das possíveis causas. Gás, poeira ou vapor de metal também podem causar pneumonia. Por exemplo, os efeitos do amianto são conhecidos. Os raios ionizantes no tratamento do câncer também promovem pneumonia. A embolia pulmonar ou congestão sanguínea devido à insuficiência ventricular esquerda também fornece o terreno fértil para pneumonia, bem como corpos estranhos ou tumores que fecham os brônquios.

Pneumonia por aspiração

A pneumonia por aspiração é uma forma especial de pneumonia, onde a inflamação ocorre porque o conteúdo do estômago, ácido estomacal ou mingau atinge os pulmões através da traquéia. Isso acontece muito raramente em pessoas saudáveis, por exemplo, ao vomitar e depois inalar. Geralmente tossimos as partículas.

Pessoas inconscientes e pessoas que sofrem de distúrbios da deglutição estão particularmente em risco. Tais distúrbios afetam pacientes após um derrame, pessoas com Parkinson, esclerose múltipla, pessoas com lesão cerebral traumática ou um tumor cerebral. A boca e a garganta não podem mais ser movidas o suficiente aqui, e o reflexo da deglutição geralmente não funciona mais. O ácido gástrico inalado pode queimar diretamente os tecidos dos pulmões, enquanto o mingau de comida favorece a infecção e não os danos imediatos.

Pneumonia na criança

Embora os patógenos da pneumonia nos "cercem" constantemente, raramente surgem em pessoas saudáveis. Porque nosso sistema imunológico geralmente afasta os germes de maneira eficaz. Bebês, idosos e doentes estão particularmente em risco se suas defesas imunológicas ainda não estiverem desenvolvidas, enfraquecidas ou enfraquecidas pela doença.

Bebês com menos de três anos também estão entre os grupos de risco que, em primeiro lugar, rapidamente se infectam com pneumonia e, em segundo lugar, que a desenvolvem mais severamente do que os adultos com um forte sistema imunológico. O sistema imunológico é particularmente restrito por diabetes, alcoolismo e outras toxicodependências, mas também por cortisona, drogas quimioterápicas ou imunossupressores.

Complicações

A pneumonia pode ser muito mais difícil sem tratamento ou através da procrastinação da doença e de co-doenças. As complicações típicas são:

  • Inflamação adicional do pulmão,
  • Fluido que se acumula entre o pulmão e a pele peitoral
  • ou um abscesso pulmonar.

Pior ainda: os patógenos podem se espalhar para outros órgãos e causar intoxicação no sangue. Isso pode levar à morte em pouco tempo. A inflamação do cérebro ou do coração como possíveis conseqüências também é fatal.

Pneumonia crônica

Na maioria dos pacientes, os sintomas desaparecem após algumas semanas. Se a inflamação ainda estiver visível no raio X após seis a oito semanas, a doença se tornou crônica. Pessoas com uma deficiência imunológica geral e / ou doenças crônicas são particularmente afetadas.

Diagnóstico

Os afetados costumam ter dificuldade em identificar pneumonia, uma vez que sintomas semelhantes também aparecem com um resfriado. Você deve consultar um médico cedo, porque a pneumonia tratada tarde demais não precisa, mas pode terminar drasticamente.

O médico permitirá que você informe primeiro e depois ouça o peito. A pneumonia pode ser vista com frequência na respiração alterada. Um raio-x da mama mostra claramente se o tecido foi comprimido devido a inflamação. Os valores sanguíneos também mostram um processo inflamatório, mais precisamente o número de glóbulos brancos, a velocidade com que o sangue flui e a proteína C reativa. Uma amostra de sangue fornece informações sobre o patógeno e também pode estar no escarro.

Esses métodos de diagnóstico geralmente são suficientes. Se os achados e complicações não forem claros, outros exames serão realizados. O ultrassom mostra um acúmulo de líquido. Os procedimentos de imagem mostram a localização e extensão da inflamação. A broncoscopia indica tumores como corpos estranhos nas vias aéreas.

Pneumonia - duração

Se a pneumonia é tratada por um médico, geralmente cura em duas a três semanas. No entanto, se a infecção se espalhar, o pus forma abscessos nos pulmões ou a pleura inflama, então o processo de cicatrização leva consideravelmente mais tempo.

Pneumonia - tratamento

O tratamento da pneumonia infecciosa depende do patógeno. Antibióticos ajudam com bactérias. A gravidade da doença, a situação de suprimento em casa, a idade e uma possível dependência de álcool, doenças concomitantes e imunodeficiência determinam se os afetados podem ficar em casa ou receber cuidados no hospital.

As pessoas afetadas devem tomar cuidado, especialmente no caso de pneumonia, o corpo precisa se regenerar, e é melhor ficar doente por uma semana do que por uma semana muito curta. A recaída ocorre particularmente rapidamente na pneumonia, que geralmente é muito mais grave que a doença inicial.

Afrouxe o muco

Se o muco estiver preso nos pulmões, ajudará a inalar sal de mesa com água quente para que você possa tossir. Se isso não funcionar, a equipe médica pode aspirar os brônquios. Bater nas costas com a palma da mão também ajuda.

Tratamento de pneumonia não infecciosa

Aqui a terapia depende da causa. Se, por exemplo, um corpo estranho desencadeia a inflamação, ele precisa ser removido - geralmente o médico insere a ferramenta na traquéia.

Plantas medicinais para pneumonia

Plantas medicinais que aliviam os sintomas de pneumonia ou até suprimem a inflamação

  • Tomilho,
  • Mandíbula,
  • Abeto,
  • Eucalipto,
  • hortelã-pimenta
  • e camomila.

Você pode obter eucalipto como doces, extratos ou tinturas em farmácias e drogarias. Você pode preparar hortelã-pimenta e camomila como chás à venda ou puxá-los no parapeito da janela. Você mesmo pode coletar agulhas de pinheiro e abeto ou comprá-las como extratos acabados em farmácias. Não apenas um chá com pinheiro e / ou abeto ajuda a combater a pneumonia, mas também um banho quente e completo no qual você pode adicionar extrato ou um punhado de agulhas.

Anti-inflamatórios naturais incluem gengibre, açafrão (açafrão) e mel. Frutas cítricas também fornecem vitaminas. Chás quentes com gengibre, açafrão, suco de limão e adoçados com mel são excelentes para aliviar a pneumonia. No Japão, existem misturas de ervas medicinais tradicionais que foram cientificamente comprovadas como eficazes contra a pneumonia - pelo menos em camundongos.

Muco e antiespasmódico neutralizam a tosse severa na pneumonia. Você pode misturar ou comprar chás com essas plantas. Bem adequados são:

  • Ribwort,
  • Sábio,
  • flores secas verbasco,
  • Coltsfoot,
  • Orégano,
  • Anis,
  • Malva selvagem,
  • Raízes de marshmallow
  • e sementes de gergelim ou linho embebidas.

Você também pode esfregar o tomilho e o óleo de sálvia no peito ou inalar extratos dessas ervas em vapor quente.

Naturopatia e medicina holística

A naturopatia e a medicina holística não podem substituir o tratamento convencional para pneumonia, mas podem complementá-lo. Muitas vezes, ainda existe uma prova científica de eficácia aqui - mas como métodos de cura alternativos provaram seu valor muitas vezes para aliviar sintomas como febre, gostaríamos de apresentá-los com mais detalhes abaixo. No entanto, no caso de pneumonia, é essencial que você discuta medidas médicas complementares com o médico que está tratando você.

Você pode combater a febre alta e a dor associada nos membros com algumas pneumonias com envolvimentos embebidos em água morna. Você pode enrolar esses envoltórios em torno de suas panturrilhas e / ou em torno de seu peito.

Coloque toalhas úmidas no aquecedor para aumentar a umidade, porque o ar seco demais aumenta os sintomas. Beba o suficiente no estágio agudo da doença, especialmente chás de ervas e caldo de legumes quente. Então você permanece forte e não enfraquece ainda mais o organismo. As membranas mucosas secas anulam o sistema imunológico de lá. Mantenha-se aquecido. Por exemplo, use um chapéu de lã no apartamento e ligue o aquecimento.

Abster-se de esforço mental ou físico. Descanse. Faça uma pausa para fumar por várias semanas e, se você não puder fazer isso devido à forte dependência, não deve fumar pelo menos oito horas por dia. É quanto tempo os brônquios levam para se purificarem.

Não há estudos significativos disponíveis sobre o uso da homeopatia para pneumonia e outras doenças pulmonares, como fibrose pulmonar, doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), câncer de pulmão ou hipertensão pulmonar. Estudos sobre o tratamento com acupuntura mostraram efeitos positivos na DPOC, mas ainda estão pendentes para pneumonia.

Prevenir pneumonia

A melhor prevenção é fortalecer o sistema imunológico. Caminhadas longas ao ar livre são adequadas e regularmente. Se possível, evite fumar ou, pelo menos, restrinja-o. Você pode se proteger contra complicações sérias (mas não a própria inflamação) sendo vacinado contra pneumococos e Haemophilus influenzae B, com os quais você pode ser infectado por pneumonia. (Dr. Utz Anhalt)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Ewig, Santiago (ed.): Pneumonia adquirida na comunidade, Springer, 2015
  • Pneumologistas online: pneumonia (disponível em 22 de novembro de 2019), pneumologistas online
  • Serviço de informações pulmonares no Helmholtz Zentrum München: pneumonia (disponível em 22 de novembro de 2019), serviço de informações pulmonares
  • Sociedade Alemã de Pneumologia e Medicina Respiratória (DGP), Sociedade Paul Ehrlich de Quimioterapia, Sociedade Alemã de Doenças Infecciosas, Rede de Competências CAPNETZ, Sociedade Austríaca de Pneumologia, Sociedade Austríaca de Doenças Infecciosas e Medicina Tropical, Sociedade Suíça de Pneumologia: Tratamento de pacientes adultos com pacientes ambulatoriais pneumonia adquirida e prevenção, diretriz S3, atualização 2016, diretriz S3
  • Suzuki, Masao; Muro, Shigeo; Ando, ​​Yuki et al.: Um estudo randomizado, controlado por placebo, de acupuntura em pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), em: Archives of Internal Medicine, 172 (11): 878-886, junho de 2012, JAMA Network
  • Lee, Mi Suk et al.: Diretriz para Uso de Antibióticos em Adultos com Pneumonia Adquirida na Comunidade, em: Infection & Chemotherapy, 50 (2): 160-198, junho 2018, icjournal
  • Iwasaki, K. et al.: Efeitos de Qing Fei Tang (TJ-90) na pneumonia aspirativa em camundongos, em: Phytomedicine, Volume 6 / Edição 2: 95-101, maio 1999, ScienceDirect

Códigos do CDI para esta doença: os códigos J12, J13, J14, J15, J16, J18, J69, P23ICD são codificações válidas internacionalmente para diagnósticos médicos. Você pode encontrar, por exemplo em cartas de médicos ou em certificados de invalidez.


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