Sintomas

Pernas gordas devido a doença venosa


Para pernas grossas existem muitas causas diferentes. O intervalo se estende de distúrbios patológicos do armazenamento de gordura nas coxas ou quadris (lipoedema, síndrome coloquial de calças) até doenças dos vasos linfáticos, do sistema venoso ou dos órgãos internos. Os tumores também podem ser responsáveis ​​pelas pernas grossas. Além disso, algumas doenças metabólicas às vezes são a causa dos sintomas. Um dos gatilhos mais comuns para pernas inchadas é a doença venosa mostrada abaixo.

Distúrbios circulatórios e sistema venoso

De longe, as causas mais comuns de pernas grossas e pés inchados incluem distúrbios circulatórios. Estes são freqüentemente causados ​​por fraqueza nas veias, o que causa um acúmulo de sangue e outros fluidos corporais nas pernas. As condições de pressão no organismo humano, que garantem que os fluidos corporais nas lacunas, células e vasos celulares estejam em harmonia, estão desequilibrados. O sangue proveniente do coração fornece a todas as áreas as substâncias necessárias, como nutrientes ou oxigênio, e cuida do descarte das substâncias usadas no caminho de volta ao coração.

Os produtos residuais do metabolismo, como dióxido de carbono ou as chamadas escórias, são absorvidos pelo sistema venoso (através dos chamados vasos capilares venosos) e depois transportados com o sangue. Se, por exemplo, a função das válvulas venosas é prejudicada, o sangue se acumula e os vasos começam a se expandir. Os poluentes e substâncias usadas não podem mais ser removidos adequadamente e as condições de pressão dos fluidos corporais ficam desequilibradas. Depósitos líquidos se formam no tecido (edema).

Distúrbios venosos mais comuns que levam a pernas inchadas

Os distúrbios venosos mais comuns que causam pernas grossas incluem varizes, mas também flebite, que geralmente ocorre como resultado de uma veia varicosa. No pior dos casos, uma chamada trombose venosa (flebotrombose, oclusão da veia por um coágulo sanguíneo) está subjacente ao inchaço da perna. Fala-se também da chamada trombose da veia da panturrilha ou da veia da perna. Os principais distúrbios da veia que podem resultar em inchaço nas pernas são, portanto,

  • Fraqueza venosa,
  • Varizes,
  • Flebite,
  • Trombose venosa.

Insuficiência venosa

A insuficiência venosa crônica (insuficiência venosa crônica) é caracterizada por um comprometimento funcional permanente das válvulas venosas. Por via de regra, a insuficiência venosa é baseada na pressão alta, o que leva a uma alteração nas paredes dos vasos, o que, por sua vez, leva ao comprometimento da função da válvula venosa. Uma vez que as veias da perna sofrem mais com a gravidade, a principal fraqueza das veias ocorre aqui. Por exemplo, ficar sentado ou em pé por longos períodos de tempo pode causar a acumulação de sangue nas veias das pernas. As veias não conseguem bombear sangue suficiente contra a força da gravidade em direção ao coração e as condições de pressão dos fluidos corporais nas pernas ficam desequilibradas. O apoio dos músculos não é mais suficiente para transportar o sangue e, portanto, o líquido se acumula nas pernas. As pernas afetadas geralmente incham na área dos pés e / ou tornozelos, mas em alguns pacientes as pernas também são afetadas.

Curso de insuficiência venosa

Nos estágios iniciais, o inchaço diminuirá assim que as pernas forem levantadas por um longo período de tempo (como durante o sono). Mais tarde, porém, há inchaços permanentes nas pernas, que podem ser acompanhados por alterações na pele azul escura na área da parte externa do pé ou no tornozelo. A pele da perna também muda de cor no curso da doença. Existem também úlceras inflamatórias devido à deterioração da cicatrização e acúmulo de gordura. As pernas começam a coçar e reações alérgicas não são incomuns. Para evitar problemas de saúde mais graves, deve-se procurar ajuda terapêutica imediatamente após o aparecimento dos primeiros sintomas.

Varizes

A varizes é o aumento patológico das veias superficiais da perna. Uma fraqueza frequentemente congênita da parede da veia significa que as paredes dos vasos se expandem e as válvulas venosas não podem mais fechar adequadamente. O resultado é o refluxo sanguíneo e o aumento da pressão sanguínea, que já foram descritos em insuficiência venosa. As varizes ocorrem mais frequentemente em mulheres, porque são significativamente mais suscetíveis a varizes do que nos homens, devido ao tecido conjuntivo mais fraco e às influências hormonais. Os principais fatores de risco para varizes são a falta de exercício, obesidade e atividades nas quais os afetados precisam ficar em pé ou sentados por um longo tempo. As varizes não são difíceis de reconhecer como tais. As veias das pernas patologicamente aumentadas correm como uma rede ou são serpentinas como protuberâncias sobre as pernas. As varizes são geralmente de cor azulada.

Consequências das varizes

No curso posterior da doença, além do inchaço geralmente unilateral das pernas, aumentou o prurido e, às vezes, cãibras noturnas. Cicatrizes da pele, eczema e inflamação (veia) podem ser conseqüências adicionais de varizes não tratadas. As pessoas afetadas também enfrentam o risco de desenvolver úlceras, que na pior das hipóteses podem formar uma ferida aberta e chora sobre a perna (as chamadas "pernas abertas"; úlceras nas pernas).

Flebite

A inflamação da veia (tromboflebite) é frequentemente o resultado direto de varizes. A inflamação das veias superficiais geralmente resulta na formação de coágulos sanguíneos, que por sua vez podem desencadear a temida trombose. Uma inflamação da veia pode ser vista nos fios vermelhos e inchados da veia, que geralmente são sensíveis à pressão e podem ser sentidos como endurecedores. Os sintomas são locais, mas podem causar um inchaço considerável nas pernas na área afetada. Devido ao alto risco de trombose venosa subsequente, um médico deve ser chamado imediatamente se os sinais típicos aparecerem.

Trombose venosa

A trombose venosa é uma das causas mais graves de pernas inchadas. Eles são desencadeados por um coágulo sanguíneo (geralmente na área dos bezerros), que leva à constipação ou fechamento das veias profundas. Vários fatores podem desencadear a formação do coágulo sanguíneo, sendo a flebite uma das causas mais comuns. A cirurgia também pode aumentar o risco de trombose. A permanência prolongada, a cama e a falta geral de movimento diminuem o fluxo sanguíneo, aumentando a coagulação e possivelmente causando trombose. Além disso, certas doenças hepáticas e medicamentos (como pílulas anticoncepcionais) são considerados possíveis desencadeadores de trombose. As doenças que influenciam a coagulação sanguínea e os tumores são mencionadas na literatura especializada como outros fatores de risco para trombose. Os coágulos sanguíneos geralmente se dissolvem por conta própria, mas em alguns pacientes cada vez mais plaquetas são depositadas no coágulo sanguíneo até que a seção da veia afetada seja bloqueada.

Isso causa uma diminuição maciça no fluxo sanguíneo e um aumento na pressão sanguínea, que por sua vez pode levar a varizes e flebite. Com uma trombose, a perna afetada incha até a parte inferior da perna ou até completamente, fica quente e mostra uma descoloração azulada da pele. Os pacientes sofrem de puxar a dor e uma sensação de tensão ou pressão na perna. A dor geralmente aumenta quando o pé é pressionado ou dobrado. A trombose é frequentemente acompanhada de febre. Se todas as veias de uma área estiverem fechadas (phlegmasia coerulea dolens) e o sangue não puder mais fluir de volta ao coração, o suprimento de sangue fresco pelas artérias também será interrompido. O resultado é uma morte da perna afetada, que pode ter consequências fatais para o paciente. O atendimento médico imediato é essencial nesta emergência médica. No contexto de que os coágulos sanguíneos podem se desprender e migrar em direção aos pulmões, para que a embolia pulmonar com risco de vida ameace, sempre procure ajuda médica em caso de trombose. fp)

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Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Dipl. Geogr. Fabian Peters

Inchar:

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