Sintomas

Dor na testa, dor na testa


Dor na testa ou dores de cabeça na testa são frequentemente descritas pelos afetados como uma sensação de pressão na área da testa, dor por tensão na testa ou dor de cabeça, com menos frequência como uma dor facial. O tipo e a intensidade da dor também diferem bastante um do outro. Para encontrar a causa, é necessária uma investigação aprofundada e diferenciação de outros sintomas. Além dos gatilhos funcionais das queixas, doenças como neuropatias, inflamação do seio frontal, enxaqueca ou problemas oculares também são possíveis causas da dor na testa.

Definição

A dor na testa é um desconforto na parte superior frontal do crânio, abaixo da linha do cabelo. O termo é usado como sintoma e não como quadro clínico independente. As causas são variadas e requerem esclarecimentos minuciosos, pois as primeiras doenças também podem ser a causa das queixas.

Enxaqueca

Cerca de 10% da população sofre de enxaqueca. A forte dor de cabeça, às vezes quase insuportável, ocorre unilateralmente na área da testa, nas têmporas e nos olhos da maioria das pessoas afetadas e é frequentemente acompanhada de sintomas como náusea, vômito e sensibilidade à luz, ruído e / ou cheiro. A doença é uma das chamadas doenças comuns.

As enxaquecas geralmente ocorrem como uma convulsão e ocorrem em fases características. Por exemplo, muitos pacientes na chamada fase precursora sofrem principalmente de sintomas psicológicos, neurológicos e vegetativos, como fadiga ou sensibilidade ao ruído. Os desejos de comida por certos alimentos também podem anunciar um ataque de enxaqueca. Em alguns casos, isso é seguido pela fase da aura, que está associada a distúrbios perceptivos. A visão costuma ser prejudicada. Distúrbios da fala e sintomas de paralisia também podem ocorrer nesta fase. Portanto, é particularmente importante classificar claramente os sintomas e diferenciá-los de outras doenças, como o derrame.

Na fase de dor de cabeça, há dor intensa, especialmente na área da testa, têmporas e olhos, que geralmente é perceptível apenas em metade da face. Outros sintomas como perda de apetite, náusea e vômito também podem ocorrer. Também pode ocorrer hipersensibilidade à luz, ruído e cheiros. Freqüentemente, a dor na testa aumenta com a atividade e o movimento, enquanto diminui na calma e no escuro. Na fase de regressão, os sintomas diminuem lentamente. A pessoa em questão geralmente está exausta e tensa.

Falta de sono, estresse, fatores ambientais, alimentos e fatores hormonais são discutidos como gatilhos para ataques de enxaqueca. As pessoas afetadas devem, portanto, manter um diário de dor de cabeça para rastrear a causa. Nele, documentam o que comeram e beberam antes do ataque de enxaqueca e registram atividades e seu estado mental.

Dor de cabeça de cluster

Dores de cabeça em cacho são caracterizadas por ataques de dor excruciantes violentos de um lado, principalmente na área do templo e nos olhos, bem como na parte inferior da testa. Ao contrário dos que sofrem de enxaqueca, as pessoas com dores de cabeça em grupo não têm vontade de ir para a cama, mas andam e se movimentam. Normalmente, a dor ocorre à noite, uma a duas horas após o sono e geralmente dura entre 15 e 180 minutos. Alguns pacientes também sofrem ataques de dor durante o dia. A frequência da ocorrência varia entre dias alternados e oito ataques por dia. Na maioria das vezes, existem outros sintomas, como pálpebra caída, conjuntiva avermelhada no olho, aumento da lacrimação, sudorese na área da testa ou face e inquietação física. Alguns pacientes têm uma aura antes do ataque, o que também pode ocorrer com enxaquecas. Diferenciar-se das enxaquecas pode, portanto, ser difícil.

As causas das dores de cabeça do cluster ainda não foram esclarecidas. Um aumento ou inflamação dos vasos sanguíneos não parece ser o gatilho da doença, assumimos anteriormente, mas um resultado dos ataques de dor. Álcool e histamina são conhecidos como chamados gatilhos. No entanto, os gatilhos podem variar amplamente de pessoa para pessoa.

Dor na testa com dor de cabeça tensional

De acordo com a definição da International Headache Society (IHS, International Headache Society), a dor de cabeça por tensão ocorre quando a dor de cabeça se estende a toda a cabeça, incluindo a testa, e está pressionando ou puxando, mas não pulsando. A intensidade da dor de cabeça por tensão varia de queixas leves a moderadas. Uma dor de cabeça de tensão episódica ocorre quando os ataques de dor ocorrem pelo menos dez vezes, mas menos de 180 dias por ano. A dor de cabeça por tensão crônica ocorre pelo menos 15 dias por mês e por seis meses consecutivos. As pessoas afetadas são frequentemente propensas a anormalidades psico-vegetativas, que incluem ansiedade, distúrbios de acidente vascular cerebral, humor deprimido e uso excessivo de drogas. Acredita-se que a interação de vários fatores seja a causa da dor de cabeça por tensão. Por exemplo, a tensão nos músculos do pescoço leva à ativação dos receptores da dor, que, por sua vez, desencadeiam um processo que geralmente torna a pessoa afetada mais sensível à dor. Músculos tensos da mastigação, estresse e infecções com febre também são discutidos como gatilhos.

Além disso, a dor na testa também pode ocorrer no contexto de outros tipos de dor de cabeça, como a síndrome SUNCT (dor de cabeça neuralgiforme unilateral de curta duração com injeção conjuntival e lacrimejamento).

Dor na testa no zoster oftálmico

O zoster oftálmico refere-se ao aparecimento de telhas no rosto e nos olhos. O vírus da varicela (vírus da varicela zoster), que causa varicela, desencadeia herpes zoster. Uma vez que estes tenham diminuído, no entanto, o vírus permanece no corpo por toda a vida e ninhos, tanto nos nervos cranianos quanto nas raízes nervosas da medula espinhal. Por exemplo, devido a um sistema imunológico enfraquecido, o vírus pode se reproduzir novamente e tornar-se visível através da erupção cutânea típica do cinto e, às vezes, dor intensa. Os sinais característicos externamente das telhas são baseados no fato de o vírus aparecer ao longo da área de suprimento do nervo em que o vírus está aninhado. Se o vírus aparecer na área da testa, o resultado geralmente é uma dor de cabeça em chamas. Além de um sistema imunológico enfraquecido, os fatores de risco do zoster oftalmológico incluem estresse, trauma e radiação UV.

Dor na testa com sinusite

O seio frontal (seio frontal) pertence aos seios paranasais (seio paranasales) e forma uma cavidade no osso frontal. Como o seio frontal está conectado à passagem nasal média da cavidade nasal, ele pode pegar fogo se houver doenças no nariz. A sinusite frontal (sinusite frontal) é frequentemente acompanhada de febre, coriza, dor de cabeça com uma sensação de pressão na frente do crânio, dor de cabeça, fadiga e fadiga geral. Os vírus são geralmente a causa da infecção. No entanto, outros patógenos, como bactérias, também são possíveis.

A inflamação dos seios frontais pode ser aguda ou crônica. Este último é o caso se a inflamação persistir por mais de dois a três meses. O curso crônico é frequentemente baseado em uma inflamação não curada do seio frontal.

Dor na testa na neuralgia do trigêmeo

Alguns nervos correm na área da testa, o que pode causar dor intensa quando irritado e inflamado. A dor do nervo é chamada neuralgia. Isso inclui reclamações que ocorrem na área de suprimento de um ou mais nervos e são desencadeadas por danos nesses nervos periféricos.

A neuralgia do trigêmeo é uma das neuralgias mais comuns e pode estar associada a dores faciais e na testa muito severas. O nervo causador de dor é o nervo trigêmeo (quinto nervo craniano, nervo trigêmeo), que corre em três ramos principais na face. O nervo trigêmeo pode ficar irritado e inflamado, alterando os vasos sanguíneos vizinhos na seção inferior do cérebro ou beliscando outras seções do nervo. Em alguns casos, no entanto, a causa da neuralgia do trigêmeo permanece desconhecida ou há outra doença subjacente, como esclerose múltipla ou um tumor. Lesões na cabeça relacionadas a acidentes também podem causar dor nos nervos.

Os sintomas da neuralgia do trigêmeo incluem uma dor súbita e penetrante que pode aparecer na testa, mas também nas bochechas, queixo e ao redor dos dentes. Os ataques de dor geralmente duram apenas alguns segundos, mas são repetidos em intervalos curtos. Muitas vezes, há uma fase sem ataques de dor até que eles recomeçam.

Neuralgia trigeminal

Alguns nervos correm na área da testa, o que pode causar dor intensa quando irritado e inflamado. Lesões na cabeça relacionadas a acidentes também podem causar dor nos nervos.

Os sintomas da neuralgia do trigêmeo incluem uma dor súbita e penetrante que pode aparecer na testa, mas também nas bochechas, queixo e ao redor dos dentes. Muitas vezes, há uma fase sem ataques de dor até que eles recomeçam.

Dor na testa com distúrbios oculares

Excesso de trabalho e doenças oculares também podem ser a causa da dor na testa. Trabalhar por horas todos os dias no computador pode levar a reclamações, especialmente em condições de trabalho abaixo do ideal. Outro gatilho para a dor na região da testa pode ser um defeito visual desconhecido ou doenças como glaucoma ou catarata. Aqueles com dores de cabeça frequentes devem considerar um exame oftalmológico.

Além disso, existem inúmeras outras causas de dor na testa, como tensão muscular, falta de sono, efeitos colaterais de medicamentos, falta de líquidos, distúrbios neurológicos, tumores cerebrais e lesões acidentais na testa.

Fatores de risco

A dor na testa tem uma variedade de causas e, portanto, diferentes fatores de risco. O trabalho no computador pode causar fadiga ocular e consequente dor na testa. Para infecções agudas do seio frontal, também pode ocorrer dor na testa. Se não curarem, podem seguir um curso crônico. Com enxaquecas e dores de cabeça em cluster, geralmente existem certos gatilhos individuais que desencadeiam sintomas. Além disso, um estilo de vida saudável pode causar dores de cabeça e dores de cabeça.

Diagnóstico

A dor na testa geralmente ocorre sem uma doença subjacente e desaparece sozinha após um curto período de tempo. No entanto, pessoas com dor na testa aguda prolongada, recorrente ou muito intensa devem consultar um médico para determinar a causa do desconforto. Especialmente as pessoas que sofrem de outros sintomas, além de dores de cabeça, como tonturas, cãibras, disfunção nervosa, alterações de personalidade, confusão, frio, aumento da circunferência da cabeça, distúrbios visuais, aumento da pupila e alterações oculares reconhecíveis externamente são aconselhadas com urgência a procurar orientação médica.

Como as causas da dor de cabeça variam amplamente, o médico primeiro fará perguntas sobre o histórico médico e os possíveis gatilhos: existem doenças subjacentes? Quando e por quanto tempo as reclamações ocorreram? A dor é mais maçante, latejante, ardente ou opressiva? Existem outros sintomas além da dor na testa? Além disso, são feitas mais perguntas que surgem das queixas individuais.

Os exames que podem ser realizados para dor na testa incluem ressonância magnética (RM), tomografia computadorizada (TC), eletroencefalografia (EEG), exame ultrassonográfico (sonografia), angiografia, tomografia por emissão de pósitrons (PET), sangue e urina exames de água do cérebro e oftalmológicos, odontológicos e otorrinolaringológicos.

Opções de tratamento para dor de cabeça

A terapia para dor na testa geralmente é baseada na causa. Se a causa da queixa não for conhecida, o tratamento pode consistir principalmente em analgésicos e / ou anti-inflamatórios. Em alguns casos, massagens, treinamento autogênico ou outros exercícios de relaxamento, fisioterapia e medicina tradicional chinesa, como acupuntura, podem ser úteis. As pessoas que freqüentemente sofrem de dores de cabeça ou dores na testa devem ter sono e líquidos suficientes e evitar o estresse o máximo possível. Uma dieta saudável e exercícios também podem prevenir os sintomas em alguns casos. ag)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Dipl. Geogr Astrid Goldmayer

Inchar:

  • Manfred A. Ullrich: Tratando enxaquecas e neuralgia do trigêmeo com sucesso, Spurbuch Verlag, 2014
  • Rainer Freynhagen, Ralf Baron: Dor Neuropática, Aesopus Verlag, 2ª edição, 2006
  • Andreas Straube: Terapia da dor de cabeça episódica e crônica do tipo tensional e outras dores de cabeça diárias crônicas, diretrizes para diagnóstico e terapia em neurologia, Sociedade Alemã de Neurologia (acesso em 13 de setembro de 2019), AWMF
  • Michael Rubin: Neuralgia do trigêmeo, MSD Manual, (acessado em 13 de setembro de 2019), MSD
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  • Charly Gaul, Hans Christoph Diener: Dor de cabeça: Fisiopatologia - Clínica - Diagnóstico - Terapia, Thieme Verlag, 1ª edição, 2016
  • Arne May: diretriz S1 sobre dor de cabeça em cluster e dor de cabeça autonômica trigeminal, Sociedade Alemã de Neurologia (DGN), (acessado em 13 de setembro de 2019), DGN

Códigos do CDI para esta doença: os códigos R51ICD são codificações válidas internacionalmente para diagnósticos médicos. Você pode encontrar, por exemplo em cartas de médicos ou em certificados de invalidez.


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