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Medo (transtorno de ansiedade)

Medo (transtorno de ansiedade)


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O que significa medo?

O medo é uma emoção antiga no desenvolvimento que nos protege dos humanos dos perigos até hoje e nos obriga a ter cautela. Quase ninguém está livre disso. O medo natural nos ajuda a evitar acidentes ou doenças e a evitar ou nos preparar para situações perigosas. Está intimamente entrelaçada com processos físicos e, consequentemente, também pode ser causada por distúrbios orgânicos. A interação entre disposição e história de vida determina nossa disposição pessoal de temer, mas isso pode ser influenciado, por exemplo, por aconselhamento psicológico ou medidas naturopatas.

Transtornos de Ansiedade - Uma Breve Visão Geral

Doenças associadas a algum tipo de ansiedade exagerada são comuns. Cerca de 20% de todas as pessoas na Alemanha desenvolvem pelo menos uma forma desse distúrbio no curso de suas vidas. Além da depressão, os transtornos de ansiedade são as doenças mentais mais comuns. Aqui está uma breve visão geral:

  • definição: No caso de um transtorno de ansiedade, a emoção natural do medo é percebida de forma anormal e tem um enorme impacto na vida cotidiana das pessoas afetadas.
  • Sintomas: Evitar certos lugares, coisas ou situações, isolamento, tontura, sensação de opressão, suor frio, consciência debilitada, náusea, ondas de calor, palidez, mãos trêmulas, sensação de um desastre iminente, desmaio
  • formar: Quatro formas comuns de medos patológicos são descritas na medicina, o que também pode ocorrer em combinação. Estes incluem transtornos do pânico, transtornos de ansiedade generalizados, transtornos de ansiedade social e fobias específicas.
  • Síndrome do pânico: Este formulário é caracterizado pela ocorrência regular de ataques de pânico, que variam em comprimento e frequência. Entre os ataques, os pacientes sofrem de medo constante do próximo ataque.
  • Distúrbio de ansiedade generalizada: As reclamações são baseadas em preocupações e medos fortes e duradouros, para os quais na maioria dos casos não há razão. Os afetados sofrem com a constante sensação de uma catástrofe que se aproxima, inquietação interior, nervosismo, inquietação e distúrbios do sono.
  • Fobia social: Este formulário concentra-se no medo de lidar com outras pessoas. Conversas, exames e todos os tipos de interação social podem desencadear sintomas físicos violentos, como batimentos cardíacos acelerados, tremores, náusea e vontade súbita de usar o banheiro.
  • Fobias específicas: Esses distúrbios são dominados pelo medo de certos objetos, animais, situações ou locais. Fobias de animais, medo de altura ou medo de seringas são exemplos típicos de fobias específicas.

Medo ou medo - qual a diferença?

O medo e o medo são emoções dos seres humanos e também de alguns animais, que devem proteger contra o perigo. O medo é mais prospectivo e onipresente do que o medo. Por exemplo, você tem medo do que pode estar à espreita na esquina seguinte ou que um ente querido que esteja de boa saúde repentinamente fique doente. O medo se manifesta como um perigo percebido, que surge, por exemplo, quando você vê animais venenosos, como aranhas e cobras, ou quando você freia com força suficiente para evitar um acidente de carro. O medo desencadeia sentimentos bastante opressivos de tensão interior, enquanto o medo é expresso através de reações repentinas e violentas.

O adorável mundo do medo

Vivemos em um mundo cheio de encantos. Eles influenciam constantemente nossos sentidos como imagem, palavra, escrita, perfume, cheiro, luz, som, cor, sabor, velocidade, volume, toque e aglomeração. Enquanto alguém percebe esses estímulos como uma estrutura segura para a vida moderna, outro se sente superestimulado, estressado, desenvolve inquietação interior, tensão e até sentimentos de medo. A interpretação da situação, bem como as estruturas de personalidade inatas e aprendidas, significam que percebemos essa excitação como medo ou não. Como nosso medo surge ainda não é suficientemente compreendido. O córtex da ilha do cérebro parece desempenhar um papel central nisso.

Quando o medo se torna uma doença?

Portanto, o medo é normal e faz parte da vida cotidiana. Se você tem medo de um exame, não é automaticamente afetado pela ansiedade mórbida do exame e se sente nojo de aranhas e evita-as, não sofre necessariamente de medo de aranhas no sentido mórbido. Onde está a linha a partir da qual se fala de um transtorno de ansiedade? A Sociedade Alemã de Psiquiatria e Psicoterapia, Psicossomática e Neurologia (DGPPN) publicou uma série de perguntas que podem ser usadas para determinar se você está sofrendo de ansiedade anormal. Se a resposta a uma ou mais perguntas for "sim", deve ser dado aconselhamento médico ou psicológico. As perguntas são:

  • Você pensa em medos cerca de 80% do dia?
  • Os medos estão reduzindo significativamente sua qualidade de vida?
  • Os medos limitam sua liberdade de movimento?
  • Você está ficando cada vez mais deprimido por medos?
  • Você já pensou em suicídio por causa de seus medos?
  • Você costuma usar álcool, comprimidos ou drogas para acalmar seus medos?
  • Sua parceria está em risco por causa dos medos?
  • Você tem problemas no trabalho por causa de seus medos ou está desempregado por causa de medos?

Sintomas de ansiedade

O processo da percepção de um estímulo externo à sensação de medo percebida é complexo. Ele percorre os órgãos sensoriais através de diferentes áreas do cérebro (especialmente o sistema límbico) e, em seguida, desencadeia processos físicos através do sistema nervoso vegetativo e com a ajuda de hormônios. Eles aparecem como excitação na forma de mudanças físicas mensuráveis ​​que podem aumentar até um ataque de pânico. Os sintomas típicos de ansiedade incluem:

  • Aumento da pressão arterial (flutuações na pressão arterial),
  • Tontura,
  • Dificuldade para respirar,
  • suor excessivo,
  • Sonolência,
  • Consciência prejudicada,
  • Coração acelerado,
  • Nausea e vomito,
  • Hiperventilação,
  • Ondas de calor ou suores frios,
  • Palidez facial,
  • Tremer,
  • em alguns casos, até perda de consciência ou pelo menos a sensação de desmaio.

Possíveis causas do medo

A ansiedade também pode aumentar temporariamente como reação, por exemplo, após a perda inesperada de um ente querido, um acidente de carro ou nas primeiras semanas com um marcapasso que é subitamente necessário. Na maioria das vezes, isso ainda deve ser entendido como um processo de ajuste normal, que diminui com o aumento da aceitação da situação ou o desbotamento da memória. Um transtorno de ansiedade só pode ser assumido se a vida cotidiana for permanentemente restringida por sentimentos específicos ou gerais de medo. Como resultado de doença cardíaca ou ataque cardíaco, por exemplo, uma neurose cardíaca pode se manifestar.

As doenças físicas podem andar de mãos dadas com o medo

Existem várias doenças físicas que podem levar a sentimentos de ansiedade e até ataques de pânico. Estes incluem distúrbios funcionais da glândula tireóide (hipertireoidismo, hipotireoidismo), ataque cardíaco, angina de peito e batimentos cardíacos irregulares. As doenças respiratórias, como bronquite crônica e asma, geralmente levam à hiperventilação e podem levar a sentimentos de ansiedade (às vezes em pânico). A ansiedade também pode resultar do baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia) no curso do diabetes e de doenças neurológicas, como epilepsia ou alterações cerebrais associadas à tontura.

Um tumor do córtex adrenal (feocromocitoma), que produz adrenalina excessiva, também causa ansiedade e pânico, entre outras coisas. Transtornos de ansiedade como resultado de psicoses como esquizofrenia também podem ser desencadeados. Às vezes, essas doenças estão associadas a conseqüências com risco de vida e devem ser tratadas e monitoradas por um médico. Por fim, o abuso e o alcoolismo de drogas ou drogas podem ser mencionados como possíveis gatilhos para transtornos de ansiedade. Após uma retirada bem-sucedida, esses medos geralmente desaparecem.

Medos da Expectativa - O medo do medo

Se um distúrbio de ansiedade não for tratado, ele pode se tornar independente e influenciar a vida das pessoas afetadas cada vez mais. Um transtorno de ansiedade geralmente cria o chamado medo da expectativa como um fardo adicional. Esse medo do medo geralmente leva as pessoas a evitar cada vez mais certas áreas da vida pública e a se tornarem mais isoladas, o que, por sua vez, pode ter um forte impacto no trabalho, na família, nas parcerias e nos amigos.

As diferentes formas de transtorno de ansiedade

Além da depressão, os transtornos de ansiedade são um dos transtornos mentais mais comuns. Na maioria dos casos, os transtornos de ansiedade podem ser divididos em quatro categorias. Estes incluem transtornos do pânico, transtornos de ansiedade generalizados, transtornos de ansiedade social e fobias específicas. Essas quatro áreas são explicadas em mais detalhes abaixo.

Síndrome do pânico

Esta forma da doença se concentra em ataques de pânico. Estes podem terminar após alguns minutos ou parar por várias horas. Na maioria dos casos, esse ataque dura menos de 30 minutos. Não apenas a duração, mas também a frequência dos ataques de pânico flutuam bastante entre os afetados. Para alguns, os ataques ocorrem apenas uma vez por mês, para outros várias vezes ao dia. A vida dos doentes é dominada por um medo constante do próximo ataque. Visitas freqüentes a médicos ou salas de emergência com suspeita de doenças com risco de vida, como um ataque cardíaco, entre outras coisas, indicam um transtorno do pânico.

Propagação e evolução dos transtornos do pânico

Segundo a DGPPN, cerca de dois a três por cento da população na Alemanha é afetada por distúrbios de pânico. As mulheres sofrem desta doença mental duas vezes mais que os homens. Os primeiros sintomas aparecem na maioria das pessoas entre 20 e 30 anos. A manifestação mais forte ocorre entre as idades de 30 e 40. Os sintomas geralmente diminuem depois.

Gatilhos típicos de um ataque de pânico

Ataques de pânico podem ocorrer repentina e inesperadamente em todas as situações possíveis da vida. Em cerca de dois terços dos casos, os distúrbios de pânico ocorrem em combinação com agorafobia (claustrofobia). Nesses casos, determinados locais ou situações são considerados o gatilho. Os gatilhos típicos são, por exemplo, multidões ou filas nas filas, locais públicos, longas distâncias de casa, elevadores, ônibus, aviões ou carros. As pessoas afetadas evitam cada vez mais situações e locais onde possam surgir ataques de pânico. Em casos graves, eles quase nunca saem de casa.

Distúrbio de ansiedade generalizada

O transtorno de ansiedade generalizada concentra-se em preocupações e medos de longo prazo e pronunciados, que podem abranger todas as áreas possíveis da vida. A base do medo costuma ser um perigo real, mas é desproporcionalmente exagerada. Isso inclui, por exemplo, medo de assaltos, arrombamentos, solidão, acidentes de carro, doenças, a morte de um parente ou a própria morte. Freqüentemente, os afetados sofrem com a constante sensação de uma catástrofe que se aproxima, que pode ser expressa por inquietação interna, nervosismo, tensão, endurecimento muscular, dor nas costas e distúrbios do sono. Em contraste com os transtornos de pânico, os sintomas não aparecem em um surto repentino, mas dispersos ao longo do dia.

Frequência e curso do transtorno de ansiedade generalizada

Segundo a DGPPN, até seis por cento das pessoas na Alemanha são afetadas por esse distúrbio. As mulheres são afetadas um pouco mais frequentemente que os homens. A doença pode assumir uma forma semelhante à depressão. Na maioria das vezes, os primeiros sintomas aparecem por volta dos 30 anos de idade, que podem permanecer sem tratamento até os últimos anos de vida.

Transtorno de ansiedade social

Com a fobia social, lidar com outras pessoas é o foco da doença. Em particular, situações em que alguém é potencialmente observado, avaliado, avaliado ou criticado por outras pessoas são horríveis para os afetados e provocam fortes sentimentos de medo. O transtorno de ansiedade social pode ser visto como uma forma patologicamente aumentada de timidez. Os principais sintomas desse tipo de distúrbio são rubor rápido, batimento cardíaco acelerado, tremores, náusea e vontade súbita de usar o banheiro. Situações típicas que desencadeiam tais medos incluem:

  • Falando na frente de outras pessoas
  • são o foco,
  • fazer um emprego, exame ou exame (medo de exames),
  • Conduzir disputas,
  • falar com estranhos,
  • converse com o chefe, superiores ou autoridades,
  • Namorar ou falar com alguém que é considerado atraente.

Frequência e curso da fobia social

A DGPPN afirma que cerca de sete por cento da população alemã é afetada pelo transtorno de ansiedade social. Os primeiros sinais disso costumam ser vistos na infância e adolescência. Entre as idades de 20 e 35, na maioria dos casos, a fobia social atinge sua maior forma e depois diminui.

Fobias específicas

Com uma fobia específica, o medo de objetos individuais, animais ou situações está na vanguarda da doença. Os gatilhos geralmente não representam perigo real ou, pelo menos, nenhum grande perigo real. Fobias de animais (por exemplo, cães ou ratos) e o medo de certos insetos, como o medo de aranhas, são distúrbios comuns nessa área. Um exemplo de medo relacionado à situação é o medo de altura. Os medos relacionados a objetos incluem, por exemplo, o medo de injeções. O simples pensamento dos gatilhos deixa os afetados desconfortáveis. Um confronto real com os gatilhos às vezes pode levar a reações de pânico.

Frequência e curso de fobias específicas

Não há informações precisas sobre a frequência exata de fobias específicas. Estima-se que entre cinco e 15% da população desenvolva uma fobia específica durante a vida. Na maioria das vezes, os afetados conhecem seus medos exagerados e têm vergonha disso. Esse tipo de transtorno de ansiedade também afeta mais mulheres do que homens.

Diagnóstico

Para diagnosticar um transtorno de ansiedade, é necessário primeiro verificar em extensas consultas médicas se a ansiedade está dentro de um intervalo normal ou assumiu características mórbidas. Muitos transtornos de ansiedade também ocorrem em combinação com a depressão ou são uma mistura das categorias acima. Além disso, deve ser esclarecido se existem causas orgânicas ou físicas do medo. Por exemplo, doenças da tireóide, tumores ou doenças neurológicas são possíveis. Várias medições são realizadas rotineiramente durante o diagnóstico usando métodos como eletrocardiograma, eletroencefalograma ou ressonância magnética.

Terapia

Na medicina convencional, a terapia comportamental cognitiva é frequentemente usada em combinação com o tratamento medicamentoso. A cooperação e a motivação do paciente determinam amplamente o sucesso da terapia. No decorrer do tratamento, os pacientes precisam enfrentar os fatores desencadeantes do medo e aprender a lidar com eles. Exercícios de confronto são uma parte fundamental da terapia cognitivo-comportamental para resolver a ansiedade.

Medicamento

Por exemplo, inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) e inibidores da recaptação da serotonina noradrenalina (SNRI) são usados ​​para medicação. No transtorno de ansiedade generalizada, o ingrediente ativo pregabalina do grupo de antiepiléticos é frequentemente prescrito. Outros medicamentos usados ​​para transtornos de ansiedade incluem:

  • Antidepressivos tricíclicos,
  • Moclobemida,
  • Opipramol,
  • Buspirona,
  • Benzodiazepínicos (cuidado: risco de dependência).

Tratamento naturopático da ansiedade

Naturalmente, o problema do aumento da tensão interna e do medo do medo pode ser tratado de várias maneiras. A medicina tradicional visa essencialmente tratar as pessoas afetadas de acordo com sua constituição. Os diagnósticos são utilizados para esse fim, assim como o diagnóstico de face e íris, no qual os pontos fracos individuais e organicamente criados são determinados com base em determinadas cores e sinais. O estilo de vida e os hábitos alimentares devem ser adaptados à constituição reconhecida, a fim de manter um equilíbrio físico e mental constante. Também estão sendo feitas tentativas para harmonizar a constituição com plantas medicinais e fitoterápicos adequados.

Fortalecer o sistema nervoso vegetativo e promover o relaxamento

Na prática, geralmente são as pessoas que estão abertas à irritação e têm uma reação vegetativa que tendem a temer e se afastar. É importante fortalecer o sistema nervoso vegetativo e promover o relaxamento. Em outros casos, faz sentido estimular os sucos digestivos com agentes terapêuticos hepáticos, biliares e intestinais, a fim de obter uma ótima absorção de nutrientes, minerais e vitaminas essenciais. Na medicina tradicional chinesa (MTC), o medo é considerado uma emoção pertencente aos rins. As ervas são prescritas e as acupunturas do meridiano do rim são realizadas de acordo.

Homeopatia

A homeopatia clássica também leva em consideração aspectos mais individuais e emocionais, nos quais, idealmente, o remédio constitucional é encontrado por meio de conversas e observações. Por exemplo, os remédios homeopáticos Aconitum, Argentum nitricum, Coffea, Ignatia e Opium são usados. A terapia floral de Bach também pode restaurar o equilíbrio mental, especialmente se for acompanhada de discussões consultivas. A escolha de meios e potência sempre deve ser deixada para os terapeutas experientes.

Plantas medicinais

Várias plantas medicinais são usadas na prática naturopática para combater ataques de pânico e outros medos. Vale a pena mencionar aqui a flor da paixão e a valeriana. Outras plantas, como a erva de São João e o lúpulo, também se mostraram úteis nesta área para alívio.

Hipnose

Através da hipnose e da auto-hipnose, a hipnoterapia pode ajudá-lo a cuidar de seus sentimentos e percepções interiores e, além disso, a ganhar mais calma e serenidade ao lidar com o mundo exterior.

Alívio de estresse

Os exercícios respiratórios para aliviar o estresse são fáceis de aprender e muito eficazes porque podem ser usados ​​em qualquer lugar sem ajuda. Várias técnicas podem ajudar a mudar vegetativamente para "descansar", mas também para aumentar o bem-estar através de uma melhor oxigenação. Juntamente com as técnicas mais simples de meditação, o efeito pode aumentar. Exercícios respiratórios e meditação também fazem parte de abordagens holísticas, como ioga, tai chi ou qigong. O treinamento autogênico e o relaxamento muscular progressivo oferecem mais técnicas de relaxamento.

Opções de tratamento energético

Da mesma forma, o aconselhamento psicológico, por exemplo, sistemas sistêmicos ou centrados no cliente, e métodos energéticos, como o trabalho com chakras, Auro-Soma, terapia com pedras de cura pela cura de pedras ou acupuntura podem ajudar a reagir mais relaxadamente a estímulos e requisitos.

Anotação: A literatura especializada geralmente diferencia entre medo e ansiedade. O medo se refere à reação justificada a uma ameaça específica, enquanto o medo descreve o mesmo estado sem um gatilho "real". Neste artigo, esses termos são usados ​​como sinônimo e em contraste com o transtorno de ansiedade, no sentido dos diagnósticos usuais, de acordo com a CID-10 / DSM-IV. (jvs, vb, atualizado em 28 de junho de 2018)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde às especificações da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Editor de pós-graduação (FH) Volker Blasek

Inchar:

  • Bandelow, Borwin et al.: Diretriz alemã S3 para tratamento de transtornos de ansiedade (acesso em 21 de agosto de 2019), DGPPN
  • Fullana, Miquel Angel et al.: Fatores de risco e proteção para ansiedade e transtornos obsessivo-compulsivos: uma revisão abrangente de revisões sistemáticas e metanálises, Medicina psicológica (disponível em 21 de agosto de 2019), PubMed
  • Vadakkan C., Siddiqui W.: Claustrophobia, StatPearls Publishing, (acessado em 21 de agosto de 2019), PubMed
  • John H. Greist: Ataques de Pânico e Transtorno do Pânico, MSD Manual, (acessado em 21/08/2019), MSD

Códigos do CDI para esta doença: os códigos F41ICD são codificações válidas internacionalmente para diagnósticos médicos. Você pode encontrar, por exemplo em cartas de médicos ou em certificados de invalidez.


Vídeo: MEDO E ANSIEDADE NO NOSSO CÉREBRO (Outubro 2022).