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Picadas nos olhos - definição, causas e terapia

Picadas nos olhos - definição, causas e terapia


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Nem sempre uma picada no olho indica uma doença grave. Às vezes, é apenas um vento extremamente frio ou um estresse temporário que provoca ardentes sinais de dor nos nervos oculares. Ocasionalmente, no entanto, também pode haver uma doença ocular por trás da picada no olho. Além disso, mesmo algumas doenças que não se relacionam diretamente com os olhos, mas com outra parte do corpo, são capazes de desencadear fortes dores nos olhos.

Definição

Uma certa forma de dor ocular é definida como uma picada no olho. Estes são basicamente causados ​​pela irritação dos nervos oculares. A fonte da dor da picada no olho pode ter inúmeras origens nervosas. O caminho de origem é sempre o mesmo. Como resultado de um determinado estímulo nervoso, por exemplo, devido a inflamação ou estreitamento dos vasos, os nervos oculares afetados subsequentemente enviam sinais de estímulo ao cérebro. Por sua vez, isso reage com a transmissão de sinais de dor, a fim de expressar visivelmente o estado de estímulo neuronal.

Os nervos ópticos são produzidos pelos nervos cranianos II a VI e podem ser classificados da seguinte forma:

  • II Nervo craniano / nervo óptico (nervo óptico)
    O nervo óptico direciona os sinais visuais entre a retina e o cérebro.
  • III Nervo craniano / nervo de movimento ocular (nervo oculomotor)
    Como III. O nervo cerebral controla o nervo oculomotor fiel ao nome de algumas funções motoras essenciais do olho. Isso inclui as funções musculares responsáveis ​​pelo levantamento das pálpebras, os movimentos oculares para ajustar o poder de refração do olho (acomodação) e o estreitamento da pupila (miose ou estenocoria), bem como os movimentos de quatro dos seis músculos oculares externos.
  • IV - Nervo craniano / olho revirado (nervo troclear)
    O quarto nervo craniano, também conhecido como nervo troclear, controla o músculo oblíquo do olho superior, responsável pela rolagem dos olhos.
  • V. Nervo craniano / nervo triplo (nervo trigêmeo)
    O nervo craniano V. tem uma peculiaridade crucial em comparação com os outros nervos importantes para a função ocular, porque é dividido em três ramos nervosos. Os nervos superior e inferior do nervo são de importância periférica para os olhos. O terceiro ramo nervoso do nervo trigêmeo, no entanto, é fornecido pelo nervo oftálmico, que por sua vez é dividido em quatro ramos principais:
    1. Nervo craniano (Ramus tentorii)
      Ramo nervoso que retorna à cavidade craniana após a formação do nervo ocular e cresceu junto com as meninges duras.
    2. Nervo frontal (nervo frontal)
      Esse ramo nervoso fornece a cavidade ocular e a cavidade frontal.
    3. Nervo lacrimal (nervo lacrimal)
      Como o nome sugere, esse ramo do nervo ocular é amplamente responsável pelo suprimento das glândulas lacrimais do próprio olho.
    4. Nervo da pálpebra nasal (nervo nasociliar)
      Além da cavidade nasal e dos ductos lacrimais, o nervo nasociliar também fornece a pele do olho médio, a córnea do olho e a conjuntiva.
  • VI Nervo craniano / nervo de extração ocular (nervo abducente)
    Outro nervo craniano essencial para as funções oculares é o VI. Nervo craniano, mais conhecido como nervo abducente ou nervo óptico. Ele garante uma posição adequada dos olhos e evita estrabismo girando o globo ocular para dentro ou para fora.

Ainda não está claro quais fatores causam dor nos olhos em vez de, por exemplo, queimação ou pressão. No entanto, muitos pacientes descrevem um puxão associado à picada, o que indica certos estados de tensão. Além disso, as picadas nos olhos não são frequentemente acompanhadas por outras queixas, como perda de visão (por exemplo, perda de acuidade visual), aumento de lacrimejamento, vermelhidão dos olhos, inchaço dos olhos, tontura ou dor de cabeça. As causas de picadas nos olhos podem ser divididas em três áreas principais:

  • Doenças oculares
  • Lesões oculares
  • Influências externas

Doenças oculares como principal causa

A razão mais óbvia para uma picada no olho são as doenças oculares. As possíveis causas da doença são muito diversas a esse respeito, com infecções oculares, em particular, frequentemente causando sensações de dor. Em vista dos numerosos nervos oculares, as inflamações correspondentes também podem ser localizadas de maneiras muito diferentes. No caso de inflamação do nervo óptico (neurite nervi óptica), por exemplo, é muito provável que haja estímulos para a dor que emanam do nervo óptico. Da mesma forma, a retinite geralmente causa irritação no nervo óptico, pois é responsável pela transmissão do sinal entre a retina e o cérebro.

Por outro lado, infecções oculares como conjuntivite (conjuntivite) geralmente causam irritação na área do nervo da tampa nasal, uma vez que este é responsável pelo suprimento da conjuntiva. O mesmo se aplica à inflamação da córnea (queratite) e à inflamação da pele do olho médio, mais conhecida como íris (uveíte). A inflamação palpebral (blefarite) também teoricamente também pode levar a uma dor aguda nos olhos, causada pela irritação do nervo nasociliar. O nervo lacrimal, localizado diretamente ao lado do nervo da tampa nasal, relata principalmente no caso de inflamação da glândula lacrimal (dacrioadenite) com sintomas de dor aguda nos olhos.

Agora, é claro, existem doenças oculares que não estão associadas à inflamação. Basta pensar no glaucoma conhecido. A dor aguda, especialmente se acompanhada de sintomas como náusea e vômito ou dor de cabeça, pode anunciar uma doença grave e, portanto, deve ser levada muito a sério. Em geral, as picadas persistentes nos olhos devem sempre ser esclarecidas com um médico na presença de doença ocular. Como os nervos oculares dolorosos costumam sofrer danos nos nervos em primeira instância, o que, na pior das hipóteses, leva a uma perda irreparável da visão.

Cuidado ataque ocular: Doenças e irritação permanente do nervo óptico, em particular, abrigam o risco de infarto do olho! Isso faz com que o tecido do nervo óptico entre em colapso, o que pode resultar em cegueira completa!

Picadas nos olhos devido a lesões oculares

A picada ocular no contexto de lesões nos órgãos visuais é tão perigosa quanto em muitas doenças oculares. Lesões não são apenas feridas óbvias, como as causadas por objetos pontiagudos ou pontiagudos no olho ou no olho. Especialmente no olho, conhecido como órgão do corpo por sua sensibilidade especial, o caráter de possíveis lesões é muito mais diversificado.

Entre outras coisas, uma lesão por dentro é concebível. Dano vascular, como o que é causado em grande parte pela pressão alta, é um bom exemplo disso. Uma picada no olho é geralmente acompanhada de sangramento vascular, que aparece como sangue no olho. No entanto, eles também podem ser de natureza inofensiva, desde que afetem apenas pequenos vasos sanguíneos e apareçam apenas uma vez - por exemplo, após um esforço especial e o aumento da pressão vascular associada.

A irritação dolorosa dos nervos causada por radiação UV extrema é um pouco mais problemática. Nesse caso, a picada dos olhos geralmente ocorre em combinação com flashes de luz no olho e, se a radiação durar muito tempo e os nervos foram severamente danificados pela luz UV, pode resultar em cegueira. Gases tóxicos também podem ser responsáveis ​​por picadas arriscadas nos olhos. As lesões oculares correspondentes ocorrem especialmente quando se fica em um ambiente poluído. Pessoas que entram em contato com gases de escape agressivos devido ao trabalho (por exemplo, quando trabalham em fábricas de produtos químicos) devem, portanto, sempre usar óculos de segurança.

Picadas nos olhos devido a influências externas

Além das lesões, que geralmente não devem ser minimizadas, também existem inúmeras causas inofensivas, embora irritantes, para os olhos ardentes, que podem ser atribuídas a estímulos externos. Pense no ar seco para aquecimento, que é particularmente prejudicial aos olhos nos meses de inverno. Rascunhos frios também podem fazer mal aos olhos e causar dores nos olhos devido à irritação. Obviamente, também existem partículas de poeira que desencadeiam estímulos desagradáveis ​​à dor quando entram em contato com o olho.

Os alérgenos ambientais formam uma irritação especial da dor por picadas nos olhos. Pessoas alérgicas ao pólen das plantas, esporos de fungos ou pêlos de animais queixam-se com relativa frequência de picadas nos olhos, geralmente acompanhadas de fortes lágrimas nos olhos, coceira nos olhos, vermelhidão nos olhos e inchaço nos olhos. Outro grupo de risco é constituído por pessoas que passam uma quantidade extraordinária de tempo realizando tarefas atraentes como trabalho de tela, análise microscópica, observações ou atividades de leitura demoradas. Os nervos oculares são particularmente estressados ​​aqui e, consequentemente, também são pouco utilizados, o que favorece sintomas de dor como queimação ou ardência nos olhos.

Outras causas de picadas nos olhos

Como uma dor de radiação, os olhos penetrantes gostam de aparecer com enxaquecas. O distúrbio neurológico é conhecido pelo amplo escopo de seus sintomas de dor e, além de dor de cabeça extrema e dor ocular aguda, também pode causar sintomas como náusea, vômito, sensibilidade à luz e ruído. A situação é semelhante com dores de cabeça em cluster. Eles geralmente se manifestam como ataques de dor excepcionalmente violentos e unilaterais nas têmporas e nos olhos. As causas da dor de cabeça do cluster ainda não foram esclarecidas. No entanto, certos estímulos de dor na área do nervo trigêmeo parecem provocar os ataques de dor de cabeça.

Diagnóstico

O diagnóstico individual de picadas nos olhos pode ser muito diferente, dependendo da causa suspeita. No início de cada exame, no entanto, há uma pesquisa do paciente (anamnese) sobre o histórico médico do paciente e os sintomas existentes. Alguns sintomas como olhos lacrimejantes ou vermelhidão dos olhos podem ser reconhecidos durante o primeiro diagnóstico ocular. Existem também testes especiais para avaliar sintomas que não são visíveis imediatamente.

Por exemplo, um exame oftalmológico ajuda a determinar a visão prejudicada. Sentimentos de pressão no olho, bem como doenças oculares, que geralmente causam uma alteração nas condições de pressão interna, podem ser rastreados com a medição da pressão intra-ocular (tonometria). Métodos de diagnóstico, como exame com lâmpada de fenda ou espelhamento da parte posterior do olho (oftalmoscopia) também podem ser usados ​​para avaliar a condição de várias seções oculares. Em ambos os casos, os oftalmologistas usam equipamentos especiais equipados com uma fonte de luz para permitir uma avaliação exata das estruturas oculares.

Se houver suspeita de reações alérgicas como causa da picada nos olhos, também podem ser realizados testes de alergia. Outras medidas possíveis incluem exames do olho usando raios-X, ultrassonografia ou tomografia computadorizada (TC), além de medições da pressão arterial e exames de sangue para determinar doenças vasculares existentes.

Terapia

Picada ocular não precisa necessariamente ser tratada. Às vezes, basta dar aos olhos um pouco mais de descanso. É o caso, por exemplo, de dores causadas por estresse ou sobrecarga. Mesmo pequenos objetos estranhos, como grãos de areia ou poeira, são principalmente removidos pelo próprio olho, aumentando temporariamente o fluxo de lágrimas e, dessa forma, enxaguando os gatilhos de estímulos causadores de dor. No entanto, quando se trata de doenças e lesões graves nos olhos, a terapia profissional não tem opções. Caso contrário, além da dor aguda, danos oculares permanentes podem ocorrer em breve, o que obviamente deve ser evitado. As medidas de tratamento descritas abaixo estão disponíveis para tratamento.

Medicamento

O tratamento medicamentoso é importante no caso de picadas nos olhos, especialmente no caso de inflamação ocular. Os focos existentes de inflamação, bem como os potenciais agentes infecciosos, que geralmente são a causa da inflamação ocular, requerem tratamento imediato antes que se espalhem e, assim, pioram o curso da doença. Para aliviar qualquer inflamação, são usados ​​colírios anti-inflamatórios, como Bepanthen, Euphrasia ou Posiformin. Bepanthen também está disponível em forma de pomada.

A picada no próprio olho é idealmente tratada com colírios adequados. Caso contrário, é claro que há a opção de tomar um analgésico adequado. Se uma infecção também estiver envolvida no processo inflamatório, os médicos geralmente prescrevem um medicamento antibiótico. O inchaço dos olhos pode, por sua vez, ser tratado com preparações contendo cortisona, pelo que o uso deve ser cuidadosamente considerado, pois geralmente existem efeitos colaterais graves com a cortisona, que apenas tornam o medicamento recomendável em emergências absolutas.

Tratamento medicinal

Você também pode usar ervas úteis para ajudar nos olhos ardentes. Um envelope calmante ou uma sobrancelha feita de sobrancelha é altamente recomendável aqui, por exemplo, para sintomas de dor sem inflamação (por exemplo, com olhos secos ou sobrecarga). A erva medicinal não recebeu esse nome por nada, porque a sobrancelha realmente tem um efeito muito curativo em queixas oculares de qualquer tipo.

Prescrição para tratamento da ferrugem ocular:

  • 1 colher de sopa de sementes sobrancelha
  • 1 colher de chá de erva sobrancelha
  • 1/4 litro de água
  • 1/4 colher de chá de sal de mesa
  • 1 pano de linho fresco

Tome 1 colher de sopa de sementes sobrancelhas e ferva-as com 1/4 de litro de água quente. Em seguida, adicione as ervas sobrancelhas e sal de mesa. Depois que tudo estiver bem inchado, filtre a mistura de ervas e coloque-a no pano de linho. Agora isso pode ser usado como um coletor de olhos.

Dica: Mesmo a bebida filtrada não precisa ser descartada! Pode ser usado como uma lavagem dos olhos, por exemplo, o que também é bom para penetrar nos olhos.

No entanto, com todas as vantagens do eyebright, é importante observar que os pacientes com inflamação ocular ou envolvimento com infecção devem ter cuidado ao usar prensas úmidas ou mesmo enxaguar os olhos. Como a umidade adicional pode ter um efeito benéfico no terreno fértil dos germes da infecção, o que não é propício ao objetivo da terapia. Nesses casos, a melhor coisa a fazer é discutir o uso de envelopes com o seu médico. Como alternativa, você também pode comprar pomadas de eyebright na farmácia. Outras ervas que se provaram no tratamento de picadas nos olhos são groselhas, lavanda, meadowsweet e salgueiro.

Tratamento cirúrgico

A cirurgia é particularmente necessária quando o olho está perfurando se um corpo estranho perigoso (por exemplo, vidro quebrado) entrar no olho, houver uma lesão grave ou doença ocular grave, como glaucoma ou retinite, não deixa outra opção senão a cirurgia para tratar a doença tratar. O procedimento geralmente é realizado sob anestesia local, para que os pacientes não precisem se preocupar em sentir ainda mais dor. A anestesia local também acalma os movimentos oculares, o que permite ao cirurgião trabalhar com segurança no olho.

Se houver uma lesão no olho, a operação visa fechar o máximo possível as feridas existentes. Isso nem sempre é possível e os danos oculares existentes costumam durar uma vida, apesar do sucesso do tratamento da ferida. Mesmo remover objetos estranhos nem sempre pode reverter os danos aos olhos causados ​​pelo objeto estranho. Por outro lado, as chances completas de cura são melhores com o tratamento cirúrgico precoce de doenças oculares.

A propósito: Graças à medicina moderna, agora é possível substituir elementos oculares gravemente danificados por próteses. A extensão em que um problema de saúde que causa picada nos olhos pode ser sanado usando a prótese difere de caso para caso.

Doenças com picadas nos olhos como sintoma: inflamação do nervo óptico, inflamação da retina, conjuntivite, inflamação da córnea, inflamação da íris, inflamação da glândula lacrimal, glaucoma, infarto do olho, alergia ao pólen, alergia ao pó doméstico, alergia ao pêlo de animais, enxaqueca, dor de cabeça em cluster. (mA)

Informação do autor e fonte

Este texto corresponde aos requisitos da literatura médica, diretrizes médicas e estudos atuais e foi verificado por médicos.

Inchar:

  • Franz Grehn: Oftalmologia, Springer Verlag, 29ª edição, 2005
  • Leila M. Khazaeni: Exame para doenças oculares, MSD Manual, (acessado em 12 de agosto de 2019), MSD
  • Gerhard K. Lang: Oftalmologia, Thieme Verlag, 5ª edição, 2014
  • Cordula Dahlmann, Johannes Patzelt: Oftalmologia, Urban & Fischer Verlag, Elsevier GmbH, 4ª edição, 2016


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