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O estresse constante interfere na cicatrização de ossos quebrados

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O estresse psicossocial dificulta enormemente a cicatrização óssea

Geralmente, leva semanas para que os ossos quebrados se recuperem. Mas, às vezes, pode demorar muito mais. Porque os pesquisadores agora descobriram que o estresse psicossocial crônico dificulta enormemente a cicatrização de fraturas.

Cura por fratura leva semanas

Quando os ossos quebram, geralmente leva semanas para eles se curarem. "A duração da cicatrização da fratura depende do osso lesionado e pode levar entre três semanas (em crianças) e doze semanas", escreve o Techniker Krankenkasse (TK) em seu site. No entanto, o estresse psicossocial crônico tem um enorme impacto na cicatrização de fraturas, como os pesquisadores descobriram agora.

A cicatrização óssea é severamente dificultada

Uma equipe de pesquisadores da Universidade de Ulm, juntamente com colegas da Califórnia, descobriu que o estresse psicossocial crônico dificulta enormemente a cicatrização óssea.

No estudo, publicado na revista "Proceedings of the National Academy of Sciences" (PNAS), os cientistas também foram capazes de mostrar que esses distúrbios de cura óssea relacionados ao estresse podem ser remediados com a ajuda do betabloqueador propranolol.

Como explicado em uma comunicação, isso bloqueia a comunicação dos hormônios do estresse do sistema nervoso simpático com várias células imunes e, assim, evita uma reação exagerada do sistema imunológico mediada pelo estresse.

Maior risco de fratura no transtorno de estresse pós-traumático

Muitas pessoas que passaram por situações extremas - seja em guerra, durante a fuga ou como vítimas de abuso, violência ou acidentes de trânsito - geralmente sofrem de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).

As consequências de uma experiência tão extrema de estresse são notáveis ​​não apenas psicologicamente, mas também fisicamente. Pacientes com TEPT são significativamente mais freqüentemente afetados por doenças inflamatórias crônicas e também têm um risco muito maior de fratura.

"Portanto, nos perguntamos se essa síndrome de estresse também tem um efeito negativo na cicatrização de fraturas", disse o professor Stefan Reber, chefe da seção de psicossomática molecular na Clínica da Universidade de Ulm para Medicina Psicossomática e Psicoterapia.

Juntamente com o Instituto de Pesquisa em Cirurgia de Trauma e Biomecânica da Universidade de Ulm, a equipe de cientistas agora pesquisou se e como o estresse psicossocial crônico afeta os processos de cicatrização óssea.

Os pesquisadores descobriram um mecanismo molecular central que medeia os efeitos do estresse crônico no sistema imunológico e na regeneração do tecido ósseo.

Ao bloquear esse caminho de sinalização, o distúrbio de cicatrização de fraturas pode até ser remediado com medicamentos.

Nova formação óssea é perturbada

“Se alguém quebra a perna, as reações imunológicas locais ocorrem logo depois no ponto de ruptura. O corpo investiga a situação, por assim dizer, e remove os tecidos danificados ”, explicou a professora Anita Ignatius.

"Com o tempo, as células ósseas aumentam a diferença relacionada à fratura e a cura da fratura", diz o diretor do Instituto de Pesquisa em Cirurgia de Trauma e Biomecânica.

No entanto, com o estresse a longo prazo, esses processos imunológicos agudos são interrompidos e a resposta inflamatória é ultrapassada.

Por um lado, células imunes como os granulócitos neutrófilos desenvolvem-se cada vez mais na medula óssea, que migram para os hematomas que se desenvolvem ali no ponto de ruptura.

Por outro lado, a conversão da cartilagem em osso e, portanto, a nova formação óssea é perturbada, como foi mostrado no estudo de Ulm. A rigidez à flexão dos ossos diminui de forma mensurável, e o tecido ósseo recém-formado no ponto de ruptura não se torna mais tão difícil.

Tratamento mais eficaz

Outra descoberta da investigação: a resposta imune excessiva e a interrupção da regeneração tecidual são mediadas por uma via de sinalização molecular na qual estão envolvidos certos receptores que reagem à adrenalina (ß-adrenoceptores).

Portanto, existe uma conexão com o chamado sistema nervoso simpático. Isso faz parte do sistema nervoso autônomo, através do qual o corpo responde ao estresse e aos perigos.

“Esse caminho do sinal mediado por adrenalina pode ser interrompido pela administração de propranolol. Isso não apenas normalizou as reações imunológicas, mas também a recuperação óssea foi novamente imperturbável ”, explicou o Dr. Melanie Haffner-Luntzer.

“As descobertas fundamentais deste novo estudo não apenas esclarecem a complexa interação entre o sistema nervoso, o sistema imunológico e a regeneração de tecidos. Eles certamente também ajudarão a tratar ossos quebrados de maneira mais eficaz em pessoas com transtornos de estresse pós-traumático ”, concorda a equipe de pesquisa.

Isso pode incluir vítimas de acidentes de trânsito gravemente feridos ou soldados de operações de guerra. (de Anúncios)

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