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Profissionais médicos: A deficiência de magnésio e potássio pode causar danos maciços ao coração


Quais são os efeitos do potássio e magnésio no coração?

Muitas pessoas sofrem de uma deficiência mineral sem saber. Se houver uma deficiência de potássio e magnésio, mas isso pode ter um impacto dramático em nossa saúde, especialistas da German Heart Foundation alertam em um anúncio recente. Devido ao aumento do risco, os valores de potássio e magnésio devem ser verificados regularmente por um médico, particularmente no caso de arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca, doenças renais e uso de certos medicamentos para o coração.

Uma deficiência de potássio e magnésio favorece a fibrilação atrial e outras arritmias cardíacas, de acordo com especialistas da German Heart Foundation. Portanto, é necessário combater uma deficiência correspondente adicionando potássio e magnésio. No entanto, muitos pacientes não sabem que seus valores minerais são muito baixos. Exames médicos regulares seriam necessários aqui, especialmente para determinados grupos de risco.

Minerais com influência decisiva na função cardíaca

O potássio e o magnésio são importantes para o funcionamento normal do coração, porque estabilizam eletricamente as células do coração, explica a German Heart Foundation. Os minerais formam impulsos elétricos nas células cardíacas e são de importância crucial para a transmissão do sinal entre as células. "O potássio e o magnésio só têm efeito estabilizador se sua concentração estiver dentro da faixa normal", enfatiza o professor Dr. med. Andreas Götte, do Conselho Científico da German Heart Foundation. A faixa normal de potássio é entre 3,6 e 4,8 mmol / l, para magnésio entre 0,7 e 1,05 mmol / l - com pequenos desvios, dependendo do método laboratorial.

Maior suscetibilidade à arritmia

Se o valor cair abaixo do limite inferior, a deficiência de potássio (hipocaliemia) e a deficiência de magnésio (hipomagnesemia) nas células levam a um aumento da excitabilidade da membrana celular, o que significa que são formadas batidas extras do coração (extra-sístoles), explicam os especialistas. O coração se torna mais suscetível a distúrbios do ritmo nos átrios (fibrilação atrial) e nas câmaras cardíacas. Na pior das hipóteses, a extrema deficiência de magnésio pode promover fibrilação ventricular com risco de vida.

Sintomas de deficiência de potássio e magnésio

A German Heart Foundation nomeia sintomas como fadiga, fraqueza muscular e prisão de ventre como outros sintomas de deficiência de potássio. A deficiência de magnésio, por sua vez, pode levar a sintomas como tremores musculares, fraqueza muscular e cãibras musculares.

Quando os níveis de potássio e magnésio devem ser verificados?

Segundo os especialistas, verificações regulares da concentração de potássio e magnésio no sangue são particularmente apropriadas para arritmias cardíacas, insuficiência cardíaca, doenças renais e certos medicamentos para coração e hipertensão para proteger contra possíveis complicações, incluindo fibrilação atrial e distúrbios do ritmo com risco de vida, como fibrilação ventricular.

No caso de arritmias cardíacas, também é importante definir os valores de potássio e magnésio como "altamente normais" (por exemplo, para um valor de potássio de 4,4 mmol / le um valor de magnésio para 0,9 mmol / l). Em alguns casos, a arritmia cardíaca pode ser remediada, mas muitas vezes é necessário procurar outras causas e tratar a própria arritmia, explica o professor Götte.

Dieta com impacto significativo

Para compensar a deficiência de potássio e magnésio, uma dieta alterada pode dar uma contribuição significativa. Normalmente, o corpo recebe potássio e magnésio suficientes dos alimentos. Damascos secos e bananas e vegetais secos, como batatas, legumes, ervilhas, feijão branco e lentilhas são boas fontes de potássio, de acordo com o professor Götte. Bons fornecedores de magnésio são frutas secas, feijões, lentilhas, grãos e nozes.

Causas de deficiência mineral

No entanto, de acordo com o especialista, disfunção renal, diarréia, uso excessivo de laxantes, vômitos, febre e sudorese excessiva também podem contribuir para uma perda significativa de potássio e magnésio. Por exemplo, tomar diuréticos que impulsionam a água pode acelerar a perda de eletrólitos em pacientes com insuficiência cardíaca. Outros fatores que podem contribuir para a queda nos níveis de potássio e magnésio incluem calor no verão, consumo excessivo de álcool, diabetes e doenças do trato biliar.

Aviso de ingestão não autorizada de magnésio e potássio

Embora a deficiência de magnésio ou potássio deva ser compensada devido ao aumento da suscetibilidade das células musculares do coração a distúrbios do ritmo, os especialistas alertam contra a ingestão de preparações de potássio e magnésio sem consultar um médico. "Basicamente, o potássio e o magnésio devem ser usados ​​apenas se houver uma deficiência em laboratório", enfatiza o professor Götte. Se os valores padrão não puderem ser alcançados com uma dieta rica em magnésio e potássio, a medicação não deve ser usada como suplemento alimentar, continua o especialista.

Como a deficiência é sanada?

Se o potássio é deficiente, o potássio é melhor usado como cloreto de potássio (40 mmol por dia) e se houver deficiência de magnésio, aspartato de magnésio ou citrato de magnésio (10 mmol por dia). O professor Götte explica ainda que a deficiência de potássio só pode ser efetivamente compensada se os valores de magnésio estiverem dentro da faixa normal. Uma deficiência de magnésio aumenta os sintomas de uma deficiência de potássio.

Valores elevados também são prejudiciais

Em relação à variante reversa - um excesso dos dois minerais - a German Heart Foundation relata que um nível excessivamente alto de magnésio é bastante raro, enquanto um nível excessivamente alto de potássio é significativamente mais comum. Isso tem como consequência que a excitabilidade do marcapasso e das células musculares cardíacas diminui, de modo que o coração bate mais devagar. Com níveis extremamente altos de potássio, a desaceleração pode ir tão longe que o coração não bate mais e ocorre uma parada cardíaca.

O que pode levar a níveis excessivos de potássio e magnésio?

A Fundação Alemã do Coração cita a fraqueza aguda dos rins como causa de uma concentração excessivamente alta de potássio no sangue, mas também medicamentos usados ​​para tratar a pressão alta e a fraqueza do coração, como inibidores da ECA, sartanos e, principalmente, antagonistas da aldosterona. Os diuréticos poupadores de potássio também podem aumentar os níveis de potássio. Portanto, os níveis de potássio e a função renal devem ser verificados regularmente nesses casos. Se os níveis de potássio e magnésio forem excessivamente ameaçadores à vida, a administração de diuréticos ou tratamento de diálise pode diminuir os níveis de potássio ou magnésio, por exemplo.

Qual medicamento deve ser usado para monitoramento?

De acordo com a Fundação Alemã do Coração, é altamente recomendável monitorar os níveis de potássio e a função renal ao tomar os seguintes medicamentos:

  • Diuréticos (agentes de drenagem),
  • Inibidores da ECA,
  • Sartano ou ARNI (valsartan / sacubitril),
  • Antagonistas da aldosterona,
  • diuréticos poupadores de potássio (agentes de drenagem),
  • Preparações para digitálicos (digoxina e digitoxina).

Os controles devem ser realizados antes do início da terapia, antes de alterar a dose e nas duas semanas seguintes e depois a cada seis meses. O monitoramento dos níveis de potássio e magnésio é particularmente importante para pacientes com insuficiência cardíaca. Porque com eles uma arritmia cardíaca pode levar a uma perigosa deterioração da fraqueza do coração, na pior das hipóteses de insuficiência cardíaca, adverte a Fundação Alemã do Coração. fp)

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