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Hipertensão: Câncer de Pulmão Utilizando Inibidores da ECA - Você Deve Trocar Drogas?


Sociedade especializada fornece informações sobre medicamentos para hipertensão

Um estudo britânico recente mostrou que os inibidores da ECA para pressão alta podem estar associados a um risco aumentado de desenvolver câncer de pulmão. No entanto, como houve algumas discrepâncias no estudo, especialistas da Sociedade Alemã de Cardiologia publicaram uma declaração logo depois, recomendando que os resultados fossem vistos com cautela. No entanto, muitos pacientes cardíacos permanecem inseguros. A Sociedade Alemã de Cardiologia - Pesquisa Cardiovascular (DGN) fornece informações sobre o manuseio correto.

Na Alemanha, milhões de pacientes com doenças cardíacas se beneficiam de medicamentos que contêm inibidores da ECA. De acordo com o professor especialista em coração da DGN, Dr. Ulrich Laufs tratou cerca de 45% de todos os pacientes hipertensos com inibidores da ECA. No caso de insuficiência cardíaca e após um ataque cardíaco, quase todos os pacientes recebem o ingrediente ativo. "Numerosos estudos confirmaram que essa terapia prolonga a vida e melhora os sintomas", explica Laufs em um comunicado à imprensa. O risco de morte pode ser reduzido em 25 a 30% com a utilização de inibidores da ECA.

Os inibidores da ECA desencadeiam câncer de pulmão?

Os especialistas da DGN resumem os fatos do estudo: inibidores da ECA podem levar ao câncer de pulmão, descobriram recentemente cientistas britânicos em um documento de estudo. Pesquisas mostram que os pacientes tratados com inibidores da ECA estavam 14% mais em risco de desenvolver carcinoma brônquico do que aqueles que tomavam antagonistas de AT1 e 6% mais em risco de pacientes que tomavam outros agentes anti-hipertensivos foram fornecidos sem inibidores da ECA.

Qual é a avaliação DGN deste estudo?

"Uma grande fraqueza do estudo é que vários fatores de influência não puderam ser levados em consideração porque não havia informações disponíveis", explica o professor de farmacologia da DGN, Dr. Ulrich Kintscher. Como muitos fatores se reúnem no desenvolvimento de carcinoma brônquico, o controle sobre fatores de influência é particularmente importante nesses estudos. Segundo os especialistas da DGN, esse controle não ocorreu. É apenas um estudo observacional que reconhece possíveis relacionamentos, mas não pode fazer nenhuma afirmação sobre causa e efeito.

Muitos fatores foram ignorados

"Por exemplo, o estudo não incluiu o status socioeconômico, os hábitos alimentares do paciente e a história familiar de câncer de pulmão", enfatiza Kintscher. A duração e a intensidade do uso de tabaco pelos participantes que fumaram também não foram levadas em consideração - um fator de risco crucial para câncer de pulmão e pressão alta. No entanto, os resultados do estudo devem ser levados a sério e uma possível conexão deve ser considerada.

Pese os benefícios e riscos

"No entanto, é importante sempre avaliar cuidadosamente os benefícios de tirar o paciente da terapia dos riscos", aconselham os especialistas da DGN. Os professores Laufs e Kintscher chegaram à conclusão de que inicialmente não há razão para substituir os inibidores da ECA por outros medicamentos se forem bem tolerados pelos afetados.

A ingestão irregular traz maiores riscos

"A dose muitas vezes muito baixa do medicamento pelos médicos e a lealdade muitas vezes inadequada dos pacientes devem causar mais preocupação", diz Laufs. Segundo os especialistas, você nunca deve ter a idéia de vender os preparativos por conta própria.

Para quem é considerada uma mudança de medicação?

"A substituição do inibidor da ECA pode ser considerada em certos pacientes, por exemplo, com maior risco de câncer de pulmão já existente", recomenda Kintscher. Qualquer pessoa que se sinta fortemente perturbada pelo estudo deve falar abertamente com o médico que as trata sobre as preocupações, a fim de encontrar uma solução possível, de acordo com o conselho da sociedade especializada. (vB)

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